심혈관 마커 Soluble ST2

ST2는 다양한 질병, 특히 심혈관 및 염증 상태에서 잠재적인 역할로 인해 최근 몇 년 동안 주목을 받은 바이오마커입니다. 

ST2는 인터루킨-1 수용체 계열에 속하는 수용체 단백질입니다. 이는 막관통 수용체(ST2L)와 용해성 이소형(sST2)의 두 가지 형태로 존재합니다. 막횡단 수용체(ST2L)는 주로 면역 세포에서 발현되며 면역 반응 조절에 관여하는 사이토카인인 인터루킨-33(IL-33)에 대한 수용체 역할을 합니다. 가용성 ST2(sST2)는 막관통 도메인이 결여되어 순환계로 방출되는 잘린 형태의 수용체입니다.

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임상

sST2의 정확한 생물학적 기능은 완전히 이해되지 않았지만 IL-33/ST2L 신호 전달 경로를 조절하는 것으로 여겨집니다. IL-33이 ST2L 수용체에 결합하면 면역세포를 활성화해 염증을 촉진합니다. sST2는 IL-33에 결합하여 ST2L과의 상호 작용을 방지함으로써 미끼 수용체로 작용하여 면역 반응을 약화시킵니다. 이것은 sST2가 염증 과정을 조절하는 역할을 할 수 있음을 시사합니다.

가용성 ST2는 심혈관 질환, 특히 심부전에서 유망한 바이오마커로 부상했습니다. 상승된 수준의 sST2는 심부전 진행, 입원 및 심혈관 사망의 위험 증가를 포함하는 불리한 결과와 관련이 있습니다. sST2는 심부전 예후 및 치료에 대한 반응을 예측하는 데 유용성을 보여 기존 위험 요인을 뛰어넘는 귀중한 예후 정보를 제공합니다.

sST2는 또한 천식, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 및 자가면역 질환과 같은 다양한 염증성 질환과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 상승된 수준의 sST2는 이러한 조건에서 질병 중증도 및 열악한 임상 결과와 관련이 있습니다. 그것은 질병 활동 및 치료에 대한 반응의 지표 역할을 할 수 있습니다.

측정 및 분석
sST2 수준은 ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay) 또는 화학발광 면역분석(chemiluminescent immunoassay)과 같은 면역분석을 통해 측정할 수 있습니다. 이 테스트는 혈액 또는 기타 체액의 sST2 농도를 정량화하여 그 수준에 대한 정량적 정보를 제공합니다.

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sST2가 바이오마커로서의 가능성을 보여주지만 고려해야 할 몇 가지 제한 사항이 있습니다.

표준화된 컷오프 값의 부족

높은 sST2 수준을 정의하기 위해 보편적으로 합의된 컷오프 값이 없습니다. 최적의 임계값은 사용된 특정 질병 상황 및 분석에 따라 달라질 수 있습니다. 

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비특이성

상승된 sST2 수치는 심혈관 및 염증성 질환에 국한되지 않고 다양한 조건에서 관찰될 수 있습니다. 연령, 신장 손상 및 동반 질환과 같은 다른 요인은 sST2 수준에 영향을 주어 해석을 더욱 어렵게 만들 수 있습니다.