안지오텐신 전환 효소 - giotensin-converting enzyme (ACE)

안지오텐신 전환 효소(ACE)는 신체의 혈압과 체액 균형 조절에 중요한 역할을 하는 효소입니다. 주로 폐, 신장 및 혈관의 세포 표면에서 발견되는 일종의 peptidyl dipeptidase enzyme입니다.

 

ACE는 N 말단 도메인과 C 말단 도메인의 두 상동 도메인으로 구성된 아연 의존성 메탈로프로테이나제입니다. N-말단 도메인은 안지오텐신 I의 안지오텐신 II로의 전환을 담당하는 반면, C-말단 도메인은 브래디키닌의 분해에 관여합니다.

 

ACE의 주요 기능은 안지오텐신 I 호르몬을 안지오텐신 II로 전환시키는 것입니다.

안지오텐신 I은 간에서 분비되는 안지오텐시노겐이라는 단백질에 대한 레닌 효소의 작용에 의해 생성됩니다. 안지오텐신 II는 강력한 혈관수축제로 혈관을 좁혀 혈압을 상승시킵니다. 또한 부신에서 알도스테론 호르몬의 방출을 자극하여 신장에서 나트륨과 물의 재흡수를 촉진하여 혈압을 더욱 높이는 데 기여합니다.

 

ACE에 의한 안지오텐신 I의 안지오텐신 II로의 전환은 폐에서 발생하며, ACE는 폐 모세혈관을 감싸고 있는 내피 세포의 표면에 매우 집중되어 있습니다. 이로 인해 안지오텐신 II가 빠르게 형성되어 혈류로 방출되어 혈압 조절에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

레닌-안지오텐신 시스템에서의 역할 외에도 ACE는 혈관 확장을 촉진하고 심혈관 시스템에 다른 유익한 효과를 주는 펩타이드인 브래디키닌의 분해에도 관여합니다. ACE는 브래디키닌을 분해하여 수치를 낮추고 혈관 확장 효과에 대응합니다.

 

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ACE 억제제

ACE의 작용을 억제하는 약물 종류입니다. ACE를 차단함으로써 이러한 약물은 안지오텐신 I이 안지오텐신 II로 전환되는 것을 방지하여 혈관 이완, 혈압 감소 및 체액 저류 감소로 이어집니다. ACE 억제제는 일반적으로 고혈압(고혈압), 심부전 및 특정 신장 질환과 같은 상태를 치료하는 데 사용됩니다.

 

ACE 억제제는 일반적으로 내약성이 우수하지만 특정 개인에게 일부 부작용을 일으킬 수 있습니다. 일반적인 부작용으로는 지속적인 마른 기침, 현기증, 피로, 두통, 혈중 칼륨 수치 증가 등이 있습니다. 드문 경우지만 ACE 억제제는 얼굴, 입술, 혀 또는 목이 붓는 것을 특징으로 하는 잠재적으로 심각한 알레르기 반응인 혈관부종을 일으킬 수 있습니다. 우려 사항이나 부작용에 대해 의료 전문가와 상의하는 것이 중요합니다.

 

주로 폐에서 발견되는 체세포 ACE와 다른 조직에서 발견되는 내피 ACE를 포함하여 다양한 형태의 ACE가 있습니다. ACE의 유전적 변이는 심혈관 질환 및 신장 질환과 같은 특정 질병과 관련이 있지만 정확한 메커니즘과 의미는 아직 연구 중입니다.

 

안지오텐신 전환 효소(ACE)는 안지오텐신 I을 안지오텐신 II로 전환시켜 혈압과 체액 균형을 조절하는 데 중요한 역할을 하는 효소입니다. ACE 억제제는 고혈압 및 기타 심혈관 질환을 치료하기 위해 이 효소를 표적으로 하는 널리 사용되는 약물입니다.

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레닌-안지오텐신 시스템(RAS)

RAS는 혈압과 체액 균형을 조절하는 호르몬 시스템입니다. 궁극적으로 안지오텐신 II의 생산으로 이어지는 일련의 효소 반응을 포함합니다. ACE는 상대적으로 비활성인 안지오텐신 I을 강력한 혈관수축제인 안지오텐신 II로 전환함으로써 이 시스템에서 중심적인 역할을 합니다. 안지오텐신 II는 혈관의 특정 수용체에 결합하여 혈관을 수축시키고 혈압을 증가시킵니다.

 

안지오텐신 II의 생리학적 효과는 혈관 수축 효과 외에도 안지오텐신 II는 부신에서 호르몬 알도스테론의 방출을 자극합니다. 알도스테론은 신장에서 나트륨과 물의 재흡수를 촉진하여 혈액량을 증가시키고 혈압을 더욱 상승시킵니다. 안지오텐신 II는 또한 시상하부에 작용하여 갈증을 증가시키고 소변을 통한 수분 손실을 줄이는 항이뇨 호르몬(ADH)의 방출을 자극합니다.

 

ACE 유전자는 ACE 삽입/결실(I/D) 다형성으로 알려진 일반적인 다형성을 가지고 있습니다. ACE 유전자의 인트론 16에 있는 287개 염기쌍의 Alu 서열의 유무에 따라 II, ID 및 DD의 세 가지 유전자형이 생성됩니다. ACE I/D 다형성은 고혈압, 관상 동맥 질환 및 좌심실 비대를 포함한 다양한 심혈관 질환과 관련이 있습니다. 그러나 이 다형성의 임상적 중요성과 영향은 여전히 ​​진행 중인 연구 주제입니다.

 

ACE와 그 억제제의 역할을 이해하는 것은 다양한 심혈관 상태를 관리하고 최적의 혈압 조절을 유지하는 데 중요합니다.