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진단검사의학과170

검사실과 실험실의 측정소급성: Traceability정도관리 측정소급성(Traceability) 측정소급성은 측정 장비의 측정값이 국제적으로 인정된 표준값 또는 1차 표준값에 일치하도록 하는 것입니다.RA를 공부할때가 생각나네요.측정장비의 결과를 더 높은 정확도를 가진 다른 장비나 표준과 비교하여 그 일치성을 확인하는 과정인데요.이 비교는 계층적으로 이루어지며, 각 단계에서 문서화됩니다. 이를 통해 최종적으로 측정값이 1차 표준 또는 국제단위(SI) 측정값에 일치되도록 하여 국제적으로 인정을 받는것입니다. 측정소급성의 기본 개념정리는 큰틀에서 '참값=최종표준검사법(Definitive)'을 확립하는 것입니다. 1차표준물질로 표준검사법을통해 2차표준물질을>2차표준물질을통해 임상에서 측정한다음> 정도관리물질로 내부정도관리를 시행한뒤>>다시 임상측정법을 통해 외부정도관리.. 2024. 6. 1.

진단검사실의 내부정도관리(IQC)와 외부정도관리(EQA) 비교 임상 검사실의 테스트 영역에서는 결과의 정확성과 신뢰성을 보장하는 것이 가장 중요합니다. 이는 내부 품질 관리(IQC)와 외부 품질 관리(EQA)의 세심한 품질 관리 프로세스를 통해 달성됩니다. IQC와 EQA는 모두 실험실 테스트의 품질을 유지하는 것을 목표로 하지만 서로 다른 방식으로 작동하고 서로 다른 목적을 수행합니다. 실험실 결과의 무결성을 유지하는 데 있어 IQC와 EQA의 역할을 이해하기 위해 IQC와 EQA의 차이를 자세히 살펴보겠습니다.내부 품질 관리(IQC) - Internal Quality Control (IQC)IQC는 자체의 범위 내에서 실험실 테스트 결과의 재현성과 정밀도를 모니터링하고 유지하는 데 중점을 두고 있습니다. IQC는 정확도를 간적접으로 모니터링하며, 주로 테스트 결.. 2024. 5. 25.

ABO discrepancy solution - 혈액은행 ABO 불일치 사례 3 Case 1 Front TypeBack Type시약Anti-AAnti-BAnti-ABA1 CellB CellO cell결과 nonnonnonnonnonnon 자주 보는 대표적 사례는 신생아 O형의 결과와 초고령 노인환자에서도 발견됩니다.그리고 무 감마글로불린 환자와 면역억제제 환자에서도 발견됩니다. solution 환자 인적사항 점검 ( 연령 ), Ig level 점검, RT/30m, 4C/15분 반응Case 2 Front TypeBack Type시약Anti-AAnti-BAnti-ABA1 CellB CellO cell결과 4+non 4+1+ 4+non 보통 이런경우는 A아형을 먼저 의심합니다. 그리고 혈청내 불규칙 항체 Anti-A1의 가능성이 있습니다. Anti-A1 Lectin 시약으로 해결Case.. 2024. 5. 3.

ABO discrepancy solution - 혈액은행 ABO 불일치사례 2 Cis-AB Cis-AB형은 A weak B Phnotype이라고 불리기도 했습니다. 주로 Anti-B를 함유하는 경우가 있어 A형으로 잘못 보고될 수도 있습니다. CaseFront TypeBack Type시약Anti-AAnti-BAnti-A,B Anti-A1-Lectin Anti-HLectinA1 CellB Cell CisA1B3 4++mf 4+ 4+ 2+ non2+ CisA2B3 3+ +mf 3+ non 3+ non~+ 2+ CisA2B 3+ 4+ 3+ non 2+ non~+ non Cis-AB형은 주로 한국인과 일본에서 나타나며, 서구에서는 별로 보이지않습니다. 수혈이 필요할 경우 동형 Cis-AB형이나 Anti-B에 대응하는 항원이 없는 혈액을 선택합니다. 판정1.CisA1B3 판정은 .. 2024. 5. 2.

ABO discrepancy solution - 혈액은행 ABO 불일치 사례 1 혈액은행에서 수혈처방이 나왔는데 ABO불일치가 나오면 상당히 골치아파집니다. 그래서 알고 있는 원인과 해결방법 등 공부겸 케이스가 나올때마다 업그레이드해서 다이어리 형식으로 공유해볼까합니다. 불일치의 골수증,조혈모와 골수이식에 대한 지식은 깔고가셔야합니다.Case 1 Front TypeBack Type시약Anti-AAnti-BAnti-ABA1 CellB CellO cell결과 4+ 4+ 4+1~3+non1~3+ 원인 : 실온에서 반응하는 Anti- P1, Anti- M, Anti-Lea, Alloantibody solution ID, Panel 실시 동종항체와 자가항체?Alloantibody는 외부 적혈구 항원에 노출된 후에만 생성되는 면역 항체입니다. 이러한 항체는 비자기 항원이지만 동일한 종에 속하.. 2024. 5. 1.

6시그마-매트릭스 검사실 정도관리 성능평가 일단 시그마부터 알아볼까요? 시그마는 다양한 산업분야에서 적용되어 있지만 저희 진단검사의학과에서도 적용가능한 부분. 조금 더 엄격하게 유지되는곳은 bias와 sigma로 웨스턴가드를 동시적용하여 유지하고있습니다.시그마 레벨오류율(백만 건당)오류가 없을 확률품질정도관리방법1690,00031%가난한x2308,53769.10%가난한x366,80793.30%한계6농도 다중규칙46,21099.40%좋음4농도 다중규칙523399.97%우수2농도 다중규칙63.499.99966%세계적 수준2농도 1-3s 여기서는 6시그마 수준이 최고 수준인데요. 검사 백만건당 3.4개의 오류를 보여줍니다. 시그마 수준이 높을수록 정도관리 농도수가 달라지고 있는 양상 그리고 6시그마가 적용된다면 다중규칙도 제외시킬 수 있습니다. 아래.. 2024. 4. 19.

anti-platelet antibody 검출 - 혈액은행 진단면역 검사 원리는 항혈소판 항체가 포함된 환자의 혈청으로 정상 O형 혈소판을 감작시키는 것입니다. 환자의 혈청에 항혈소판 항체가 존재하면 정상 O형 혈소판에 결합합니다. 그런 다음 면역형광과 같은 다양한 방법을 사용하여 이러한 감작을 감지합니다. 대표시약 항혈소판 항체가 함유된 환자 혈청 정상 O형 혈소판 검출을 위한 형광 표지된 2차 항체 - FITC - labeled anti-human immunoglobulin 등 검사 방법 감작된 혈소판을 검출하기 위해 간접 면역형광법이 일반적으로 사용됩니다. 이 방법에서는 환자 혈청을 정상 혈소판과 함께 배양하여 항혈소판 항체가 혈소판에 결합하도록 합니다. 그다음 세척 후 인간 면역글로불린에 특이적인 형광 표지 항체를 첨가합니다. 항혈소판 항체가 존재하는 경우 혈소판.. 2024. 4. 18.

수혈관리실 혈액안전사업단 - 임상병리사 혈액은행 실무 많은 분들이 생소하실 텐데요 혈액안전사업단은 2012년에 출범했습니다. 공기관인 질병관리본부에서 위탁운영하고, 헌혈 및 수혈 안정성을 강화하는 국가혈액관리체계를 구축하는 게 목적! 의외로 모르는 병리사분들이 많아 공유하려고 합니다. 지금 기준으로 2012년 1차 회차부터 2024년 13회 차가 시작됐습니다. 무슨 일이 이루어지고 있을까? 크게 3가지만 소개하겠습니다. 1. 수혈관리상담 실제 실무에서 이루어지고 있는 수혈관리상담으로 수혈관리위원회 및 수혈관리실의 설치를 준비하거나 혹은 이미 설치된 의료기관들이 수혈관리위원회 및 수혈관리실을 운영하면서 발생하는 어려움과 궁금증에 대하여 실제적인 도움을 주고 있습니다. 실제로 홈페이지에 가보면 Q&A에 암상수혈 관련 게시 문의가 활발하게 이루어지고 있습니다. .. 2024. 4. 17.

수혈로 알아보는 혈소판동종항체와 혈소판수혈불응증 : CCI Corrected Count Increment (CCI)란? CCI는 혈액은행에서 근무를 하셨던 병리사분들에게도 많이 생소합니다. 국시를 뒤져보면 우리도 배웠던 CCI ! 주로 의국과 임상에서 Clinical correction을 하고있기때문에 저희는 자세하게 알수가 없죠. 뱅크는 적합혈만 잘 찾아주면됩니다~ CCI는 혈소판 수치가 낮은 환자에게 혈소판 수혈의 효과를 평가하기 위해 사용되는 용어입니다. 이는 수혈 후 혈소판 증가량을 환자의 체적에 따라 보정한 것입니다. CCI는 다음과 같이 계산됩니다: 계산은 수혈받은 혈소판이 환자의 체적 및 수혈받은 혈소판 단위 수에 따라 얼마나 적절하게 혈소판 수치를 증가시키는지를 평가합니다. CCI가 부적절하다면, 이는 혈소판 수혈에 대한 저항성이나 다양한 요인에 .. 2024. 3. 28.

여자 피는 수혈하지 않는다구요? -TRALI 과거 임신 관련 치료 이력이 있는 345명의 혈액 392단위가 수혈 목적으로 공급된 것으로 나타났었는데요. 그 외에 2019년에 10년동안 여성 헌혈자의 혈장이 대략 10만건이나 수혈됐다고 떠들썩했습니다. 이는 공급했던 혈액원에게 큰 타격과, 적십자의 위상, 당시 수혈가이드라인 재제정의 발판이 되기도 했습니다. 이는 임신한 여성 기증자의 혈장을 함유한 혈액제제와 수혈 관련 급성 폐손상(TRALI)사이의 연관성때문입니다. 심각한 수혈 관련 합병증인 TRALI는 사망률이 높아서 임상에서 그 중요성이 강조되고 있습니다. 그런데 응고 인자 결핍을 관리하는 데 중요한 필수 혈액제제인 신선 냉동 혈장(FFP)이 임신이력이 있는 여성 기증자 혈장에 기인한 TRALI 사례의 주요 원인으로 확인되었다는 얘기가 돌기 시작.. 2024. 2. 22.

2탄) 항암제가 거짓 결과를 만든다? '혈액은행' - 마그롤리맙(Magrolimab "MAGR") : 항암제가 거짓 결과를 만든다? '혈액은행' - 다라투무맙(Daratumumab, "DARA") : 골수종 다라투무맙(Daratumumab, "DARA"로 줄여서 표현하기도 합니다)은 CD38라는 세포 단백질에 대한 단일클론 항체입니다. CD38는 플라스마 세포(골수종에서 악성으로 변한 세포)의 표면에서 특히 풍부하게 veganbear.tistory.com Magrolimab (임상에서 중단 소식을 들었는데 아직 잘 모르겠습니다.) CD47을 표적으로 하는 새로운 단클론 항체인 Magrolimab은 면역체계를 활성화하여 암세포를 인식하고 제거함으로써 암 치료에 유망한 결과를 보여주었습니다. 그러나 적혈구에 CD47이 존재하면 수혈 전 면역혈액학적 검사에 어려움이 있습니다. 이번 블로그의 목적은 혈액 은행에.. 2024. 2. 14.

검사실 진단시약의 가설 통계 P-값 (P 유의확률) p-값은 가설 검정에서 귀무 가설에 대한 증거를 결정하는 데 도움이 되는 측정값입니다. 귀무가설이 참이라고 가정할 때 관찰된 결과보다 극단적인 결과를 얻을 확률을 나타냅니다. -작은 P-값(예: 0.05 미만) p-값이 매우 작은 경우(일반적으로 선택한 유의 수준(알파)보다 낮음) 이는 귀무 가설에 반하는 강력한 증거를 제시합니다. 이 경우 대립 가설을 선호하여 귀무 가설을 기각할 수 있습니다. -큰 P-값(예: 0.05보다 큼) p-값이 크면 귀무 가설에 반하는 약한 증거를 나타냅니다. 이러한 상황에서는 데이터가 대립 가설을 뒷받침할 만큼 충분한 증거를 제공하지 않는다는 의미로 귀무 가설을 기각하지 못할 수 있습니다. 알파 수준 (α알파 유의) 알파 유의 수준(α)은 귀무 가설이.. 2023. 12. 18.

매독 전수감시 - 3급 감염병 전환 매독이 24년1월 1일부터 4급 감염병에서 3급 감염병으로 [감염병의 예방 및 관리에 관한 법률] 개정되었습니다. 이에 따라 질병관리청에서는 활발한 홍보활동과 감염병 신고의무자 및 진단검사 대상자 등을 대상으로 교육을 진행하고 있습니다. 전수감시가 시행되기 때문이죠. 감염병 분야에서는 효과적인 공중보건 관리를 위해서 체계적인 분류 체계를 갖추는 것이 중요합니다. 법적 전염병 분류 시스템은 4가지 등급으로 분류하며, 각 등급에는 고유한 특성과 보고 요건이 있습니다. 진료지침과 전수감시 전환 안내 유튜브가 있으니 참고하세요! 유튜브검색 -> 질병관리청 대한요로생식기감염학회 매독전수전환 임상병리사 여러분도 영상을 보시고 전공을 잠시 다시 새겨듣는 것도 좋을 듯 합니다. 면역담당자분들은 요즘 매독검사 증가세가 .. 2023. 12. 13.

PCR Analysis - IC (Cy5) Negative Signal Multiplex PCR Analysis 다중 PCR 분석 다중 PCR은 단일 반응에서 여러 표적 서열을 동시에 증폭시키는 것을 포함합니다. PCR(중합효소 연쇄 반응) 분석에서는 다양한 형광 염료를 사용하여 DNA 프로브나 프라이머를 라벨링하는 경우가 많으며, 이를 통해 연구자와 user는 특정 DNA 서열의 증폭을 모니터링할 수 있습니다. FAM(플루오레세인)과 JOE(2',7'-디메톡시-4',5'-디클로로-6-카르복시플루오레세인)는 모두 녹색 형광 염료입니다. VIC(4,7,2',4',5'-헥사클로로-2-카르복시플루오레세인)는 노란색 형광 염료입니다. 노란색 스펙트럼의 빛을 방출합니다. HEX(헥사클로로-6-카르복시플루오레세인)는 FAM과 유사한 또 다른 녹색 형광 염료입니다. 이들 염료는 다양한 .. 2023. 11. 30.

알파 베타 감마 델타 코로나 : Coronaviridae 코로나바이러스는 크고 외피가 있는 포지티브 센스 단일 가닥 RNA 게놈을 가진 바이러스 계열입니다. 이 과는 알파코로나바이러스, 베타코로나바이러스, 감마코로나바이러스, 델타코로나바이러스의 4개 속으로 나뉩니다. 알파코로나바이러스 게놈구조: 단일 가닥, 포지티브 센스 RNA. 숙주 범위: 주로 인간, 박쥐 및 기타 동물을 포함한 포유류를 감염시킵니다. 인간 코로나바이러스의 예: HCoV-229E, HCoV-NL63. 임상적 영향: 보통 감기와 같은 가벼운 호흡기 감염과 관련이 있는 경우가 많습니다. 게놈 구조: HCoV-229E는 단일 가닥의 양성 센스 RNA 게놈을 가지고 있습니다. 알파코로나바이러스로 분류됩니다. 전파: 다른 코로나바이러스와 마찬가지로 HCoV-229E는 주로 감염된 사람이 말하거나 기.. 2023. 11. 29.

Fluoro Enzyme Immunoassay (FEIA) FEIA(형광효소 면역분석법)는 효소면역분석법(EIA)의 원리와 형광 검출을 결합한 일종의 면역분석 기술입니다. 다른 면역분석법과 마찬가지로 FEIA는 생물학적 시료에서 항체, 항원 또는 기타 분자와 같은 특정 물질의 정량적 또는 정성적 검출에 사용됩니다. 형광 검출 기능을 통합하면 감도가 향상되고 보다 정확한 측정이 가능해집니다. 일반적인 FEIA와 관련된 주요 구성 요소와 단계는 다음과 같습니다. 표면 코팅: 마이크로플레이트나 비드와 같은 고체 표면은 포획 분자로 코팅되어 있습니다. 이 분자는 표적 분석물질에 특이적이며 분석 목적에 따라 항체 또는 항원이 될 수 있습니다. 샘플 인큐베이션: 코팅된 표면에 표적 분석물질을 함유할 수 있는 생물학적 시료를 첨가합니다. 분석물이 존재하는 경우 고정된 포획 .. 2023. 11. 28.

코로나 ORF1ab(Open Reading Frame 1ab) 및 E(Envelope) 유전자 ORF1ab(Open Reading Frame 1ab) 및 E(Envelope) 유전자는 바이러스 감염 감지를 위한 중합효소 연쇄 반응(PCR) 분석과 같은 분자 진단 테스트에서 종종 표적으로 삼는 두 가지 핵심 유전자입니다. 이 유전자는 특히 코로나19를 담당하는 바이러스인 SARS-CoV-2와 관련이 있습니다. ORF1ab(RdRp) 유전자 표적 유전자 정보: Taget ORF1ab(RdRp) ORF1ab는 Open Reading Frame 1ab를 의미하고, RdRp는 RNA-dependent RNA Polymerase를 의미합니다. ORF1ab 유전자는 RNA 의존성 RNA 중합효소를 비롯한 다양한 비구조 단백질로 절단되는 다단백질을 암호화합니다. 긍정적인 결과: ORF1ab(RdRp) 유전자에 .. 2023. 11. 27.

빈대 알레르기 : BedBug - Cimex lectularius 과학적으로 Cimex lectularius = Bedbug로 알려진 빈대는 수세기 동안 인간 존재의 골칫거리였습니다. 빈대는 우리의 평화로운 잠을 방해할 뿐만 아니라 일부 개인에게 알레르기 반응을 유발할 수도 있습니다. Cimex lectularius에 대한 알레르기 테스트 및 검사실 진단을 탐구하면서 이러한 작은 해충을 식별하고 이해하는 것의 중요성과 최첨단 기술이 이들의 존재와 관련된 위험을 완화하는 데 어떻게 도움이 되는지 알아볼 것입니다. 빈대 알레르기의 영향 빈대 알레르기 빈대 물림에 대한 알레르기 반응은 드물지 않으며 경증부터 중증까지 다양합니다. 증상에는 발적, 가려움증, 부기가 포함될 수 있으며 경우에 따라 아나필락시스가 나타날 수 있습니다. 고위험 개인 어린이, 노인, 면역 체계가 손상된.. 2023. 11. 11.

항암제가 거짓 결과를 만든다? '혈액은행' - 다라투무맙(Daratumumab, "DARA") : 골수종 다라투무맙(Daratumumab, "DARA"로 줄여서 표현하기도 합니다)은 CD38라는 세포 단백질에 대한 단일클론 항체입니다. CD38는 플라스마 세포(골수종에서 악성으로 변한 세포)의 표면에서 특히 풍부하게 발견됩니다. 다라투무맙은 CD38에 대한 항체로서 다른 치료에 실패한 골수종 환자들의 악성 플라스마 세포를 손상시키고 파괴하는 데 확실히 효과가 있다고 입증되었습니다. 그러나 불행히도 CD38는 플라스마 세포뿐만 아니라 적혈구에도 소량으로 존재합니다. 모든 적혈구에 CD38가 존재하기 때문에, 다라투무맙을 복용하는 환자들은 항체 스크린 검사에서 양성 반응을 보이고, 판별이 어려운 항체를 가진 항체 식별 패널이 나타나며, 불일치하는 AHG(anti-human globulin) 검사 결과를 보입니다.. 2023. 11. 3.

IGH-MYC : IGH (Immunoglobulin Heavy Chain) 유전자와 MYC 온코진(MYC oncogene) IGH-MYC IGH(면역글로불린 중쇄) 유전자와 MYC 종양유전자의 융합을 포함하는 유전적 이상입니다. 이러한 융합은 특정 유형의 B세포 림프종, 특히 버킷 림프종 및 미만성 거대 B세포 림프종(DLBCL)의 하위 유형과 일반적으로 관련됩니다. 버킷 림프종 IGH-MYC 융합은 매우 공격적이고 빠르게 성장하는 비호지킨 림프종 형태인 버킷 림프종의 특징적인 유전적 변형입니다. 이는 세포 성장과 분열을 조절하는 전사 인자인 MYC 유전자의 과발현으로 이어집니다. 버킷 림프종에서 이 유전적 결함은 질병의 발달과 진행에 중심적인 역할을 합니다. 미만 거대 B세포 림프종(DLBCL) IGH-MYC 융합은 버킷 림프종과 더 일반적으로 연관되어 있지만 DLBCL 사례의 하위 유형에서도 발견될 수 있습니다. 이러한 .. 2023. 11. 2.

마약 : 약물 선별검사 - Drug screening tests 약물 선별 검사는 채용, 군대, 법 집행, 의료 등 다양한 상황에서 필수적인 검사 절차 중 하나입니다. 개인의 생물학적 시료에서 특정 약물이나 그 대사산물의 존재를 감지하도록 설계되었습니다. 약물 선별 검사의 일반적인 유형은 다음과 같습니다. COC/MET/THC/MOR(코카인, 메스암페타민, 테트라히드로칸나비놀, 아편) 코카인(COC), 메스암페타민(MET), 테트라히드로칸나비놀(THC) 및 아편류(MOR)는 약물 검사에서 가장 자주 검사되는 물질입니다. 코카인과 메스암페타민은 각성도, 에너지, 행복감을 증가시킬 수 있는 강력한 자극제입니다. 이를 사용하면 심각한 건강 및 법적 결과를 초래할 수도 있습니다. 테트라히드로칸나비놀(THC)은 마리화나의 주요 향정신성 화합물이며, 그 검출은 대마초에 대한 법.. 2023. 10. 27.

지방혈증 - CBC : MCHC Lipemic 평균 적혈구 헤모글로빈 농도(MCHC)는 전체 혈구 수치(CBC) 테스트에서 측정된 변수로, 주어진 적혈구 부피 내 헤모글로빈 농도를 나타냅니다. 일반적으로 백분율로 표시됩니다. 혈액이 '지질혈증'으로 설명되면 혈액에 지질(지방)이나 지질단백질의 수치가 높아져 혈액이 흐리거나 흐릿하게 보일 수 있음을 의미합니다. 이 상태는 식이 요인, 특정 의학적 상태 또는 약물을 포함한 다양한 이유로 인해 발생할 수 있습니다. MCHC Lipemic MCHC는 헤모글로빈 농도를 헤마토크릿(혈액 샘플 내 적혈구의 부피)으로 나누어 계산합니다. (Hb / Hct) 이는 일반적으로 데시리터당 그램(g/dL) 또는 백분율로 표시됩니다. 성인의 정상적인 MCHC 범위는 약 32% ~ 36%입니다. 혈액에 지방혈이 있을 경우 혈.. 2023. 10. 26.

신경병 CMT1A (Charcot-Marie-Tooth Disease Type 1A) CMT1A(샤르코-마리-투스병 1A형)는 샤르코-마리-투스병(CMT)에 속하는 유전성 신경 장애입니다. CMT는 뇌와 척수, 근육과 사지의 감각 수용체 사이에 신호를 전달하는 역할을 하는 말초 신경의 손상을 특징으로 하는 유전성 말초 신경병증입니다. CMT1A는 CMT의 가장 일반적인 유형 중 하나입니다. CMT1A의 주요 유전적 원인은 PMP22(말초 미엘린 단백질 22) 유전자의 중복입니다. 신경 섬유를 둘러싸고 보호하는 절연 물질인 미엘린의 구성 요소인 PMP22 단백질의 생성으로 이어집니다. CMT1A 환자의 경우 PMP22 단백질의 과잉 생산은 미엘린의 정상적인 기능을 방해하여 진행성 신경 손상과 다양한 증상을 유발합니다. 사지, 특히 다리와 발의 근육 약화 균형과 조정이 어렵습니다. 사지의 감.. 2023. 10. 23.

유전질환 MYH9 (Myosin Heavy Chain 9) MYH9(미오신 중쇄 9)는 비근육 미오신 IIA라는 단백질을 암호화하는 유전자입니다. MYH9 유전자의 돌연변이는 MYH9 관련 장애 또는 MYH9-RD로 알려진 희귀 유전 질환과 관련이 있습니다. 이러한 장애는 존재하는 특정 임상 특징에 따라 때때로 메이-헤글린 이상, 세바스찬 증후군, 페히트너 증후군, 엡스타인 증후군이라고도 합니다. (May-Hegglin anomaly, Sebastian syndrome, Fechtner syndrome, and Epstein syndrome) 임상 특징 MYH9 관련 장애는 대혈소판감소증(혈소판 수가 적고 비정상적으로 큰 혈소판), 출혈 경향, 다양한 신장 및 청력 장애를 포함한 다양한 증상이 특징입니다. MYH9 관련 장애가 있는 개인은 백혈구에 백혈구 봉입체.. 2023. 10. 14.

CBC 거짓혈소판감소 - Pseudothrombocytopenia : anticoagulant-dependent "Amikacin 아미카신" 항응고제 의존 가성혈소판감소증은 무엇일까 ( Pseudo = 가성 = 위 = 거짓 ) 가성혈소판감소증에 대한 요인은 여러 요인이 있으며 교정하는 방법도 가지가지입니다. (재채혈, 다른 튜브, 항생제, 워밍 등 ) 임상에서 의사는 환자를 진단하는 임상적 정보수집을 위 해 검사결과를 기다리죠. 그 중추적 역할을 맡은 보건인력중 하나가 바로 임상병리사입니다. 수많은 파트 중 혈액학부서는 혈소판의 거짓 감소증에 대해 중요하게 바라봅니다. 루틴으로 오더하는 정기적인 혈액 검사의 결과가 예상했던 것보다 훨씬 낮은 혈소판 수치를 나타낸다면 이를 의심하고 진정한 건강 문제인지, 아니면 단지 허위적 변칙인지 의사가 선별해주는 것도 중요합니다. 그 과정에서 검사 결과에 대해 최초로 의심하고 퍼즐을 풀어나가는 첫번째 종사자.. 2023. 10. 13.

제초제 검사 : Paraquat Paraquat 파라콰트(Paraquat)는 농업에서 잡초 방제에 일반적으로 사용되는 매우 독성이 강한 제초제입니다. 식물 세포 내에서 고반응성 산소종을 생성함으로써 제초 활성을 발휘합니다. 이것은 산화 스트레스와 세포 사멸로 이어져 식물을 죽이는 데 효과적입니다. 그러나, 이와 같은 메커니즘은 섭취되거나 흡수될 때 인간과 동물에게 강한 독성을 갖게 합니다. 파라콰트 중독은 섭취, 흡입 또는 피부 접촉을 통해 발생할 수 있으며 장기 부전 및 사망을 포함한 심각한 건강상의 결과를 초래할 수 있습니다. 주로 폐, 신장 및 기타 중요 장기에 영향을 미칩니다. 또한 호흡 곤란, 기침, 복통, 구토 및 설사가 포함될 수 있습니다. 심할 경우 다장기 부전 및 사망에 이를 수 있습니다. HPLC는 High-Perfo.. 2023. 10. 10.

염증수치 ESR vs CRP : C-Reactive Protein,Erythrocyte Sedimentation Rate ESR(적혈구 침강 속도) ESR은 적혈구가 특정 기간 동안 항응고 혈액의 수직관에 정착하는 속도를 측정합니다. 이 테스트는 염증 과정 동안 피브리노겐과 글로불린을 포함한 특정 단백질이 혈액에서 증가한다는 사실에 의존합니다. 이 단백질들은 적혈구가 정상보다 더 빨리 응집되고 떨어지게 할 수 있습니다. 높은 ESR 값은 일반적으로 염증, 감염 또는 다른 여러 상태의 존재를 나타냅니다. ESR은 비특이적인 검사로, 염증과 관련된 검사뿐만 아니라 광범위한 조건에서 증가될 수 있음을 의미합니다. 또한 빈혈과 같은 다른 요인에 의해 영향을 받을 수 있으며, 이는 여러 염증을 가릴 수 있습니다. ESR에 영향을 미치는 요인으로 나이, 성별, 빈혈, 임신 및 특정 약물을 포함한 여러 요인이 ESR 결과에 영향을 미칠.. 2023. 10. 8.

치매도 혈액검사로? : 아밀로이드-β(OAβ) 올리고머화된 아밀로이드-β(OAβ) 테스트는 알츠하이머병 및 관련 치매와 관련하여 사용되는 진단 도구입니다. 이는 개인의 뇌척수액(CSF) 또는 혈액에서 올리고머화된 형태의 아밀로이드-베타(Aβ) 펩타이드 수준을 검출하고 측정하도록 설계되었습니다. 아밀로이드 베타(Aβ) 아밀로이드 베타는 알츠하이머병 발병에 중심적인 역할을 하는 단백질입니다. Aβ는 뇌에서 생기는 단백질로, 주로 신경세포간의 연결을 형성하는 시냅스에서 생산됩니다. 일반적으로 이러한 단백질은 정상적인 뇌 기능을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 그러나 알츠하이머 병 환자에서는 Aβ가 비정상적으로 축적되어 뇌 세포 사이에 비어 있는 영역을 만들며, 이것이 뇌 세포의 손상과 기능 손실을 야기할 수 있습니다. 이는 뇌에서 자연적으로 생성되지만.. 2023. 10. 8.

선천대사기능장애 - 갈락토혈증 UDP-Gaactose-4-Epimerase GALE로도 알려진 UDP-갈락토스-4-에피머라제는 탄수화물 대사에 관여하는 효소입니다. 이는 UDP-갈락토스와 UDP-포도당이라는 두 가지 설탕 분자의 상호 전환에서 중요한 역할을 합니다. 이 두 분자는 복합 탄수화물과 당단백질의 합성을 포함한 다양한 생화학적 경로에서 필수적인 전구체입니다. 갈락토스혈증 GALE 유전자의 돌연변이 또는 결핍은 갈락토스와 그 대사산물이 체내에 축적되는 것을 특징으로 하는 대사 장애인 갈락토오스혈증을 유발할 수 있습니다. 갈락토오스 대사 경로 내의 특정 효소 결핍에 따라 갈락토오스혈증의 형태는 다양합니다. UDP-갈락토스-4-에피머라제 결핍이 그 중 하나입니다. 갈락토오스혈증은 간 손상, 지적 장애, 백내장, 발달 지연 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 그리고 식이 제한.. 2023. 9. 25.

칵테일 테스트 : 뇌하수체 기능평가 뇌하수체 및 부신 기능 등을 평가하는 데 있어 칵테일 테스트의 중요성, 그리고 Rapid ACTH 테스트와의 관계에 대해 더 자세히 살펴보겠습니다. 칵테일 테스트 복합 뇌하수체 기능 테스트라고도 알려진 칵테일 테스트는 주로 뇌 기저부에 위치한 작지만 중요한 샘인 뇌하수체의 기능을 평가하는 데 사용됩니다. 뇌하수체는 다양한 신체 기능을 조절하는 여러 호르몬의 분비를 조절합니다. 일반적으로 특정 뇌하수체 호르몬의 방출을 자극하는 약물 또는 물질의 조합 투여가 포함됩니다. 인슐린은 성장 호르몬(GH)의 방출을 자극하는 뇌하수체의 반응을 평가하는 데 사용됩니다. 인슐린 주사 후 혈당 수치가 떨어지면 일반적으로 GH 방출이 유발됩니다. 갑상선 자극 호르몬 방출 호르몬 TRH는 뇌하수체에 의한 갑상선 자극 호르몬(.. 2023. 9. 21.

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