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진단검사의학과/미생물학

뇌척수액 배양 병원성균 : (CSF) cultures

by 병리맨 2023. 3. 6.
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CNS에서 수막염 또는 기타 감염을 일으킬 수 있는 다른 박테리아가 있을 수 있음에 유의하세요.

 

수막염은 뇌와 척수를 둘러싼 보호막에 염증을 일으킬 수 있는 심각한 감염입니다. 이 상태는 다양한 병원성 박테리아에 의해 발생할 수 있으며 적절한 치료 과정을 선택하기 위해 특정 박테리아 균주를 식별하는 것이 필수적입니다.

뇌수막염을 일으킬 수 있는 가장 흔한 박테리아에는 Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus 및 Group B Streptococcus가 있습니다. 이 박테리아는 중추 신경계에 침입하여 심각한 염증 반응을 일으켜 뇌 부종, 발작, 심한 경우 사망에 이를 수 있습니다.

수막염은 바이러스, 진균 및 기생충을 포함한 다른 병원균에 의해서도 발생할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 어떤 경우에는 원인 물질을 식별하기 위해 PCR(중합 효소 연쇄 반응) 테스트 또는 혈청학적 분석과 같은 추가 진단 테스트가 필요할 수 있습니다. 세균성 수막염을 식별하기 위해 일상적으로 사용되는 CSF 배양은 특히 환자가 검사 전에 항생제를 투여받은 경우 항상 양성이 아닐 수 있습니다.

수막구균으로도 알려진 Neisseria meningitidis는 그람 음성 쌍구균이며 수막염을 일으키는 가장 흔한 박테리아 중 하나입니다. 박테리아는 호흡기 비말 또는 감염된 사람의 분비물과의 직접적인 접촉을 통해 전염됩니다. 수막구균성 뇌수막염은 두통, 목 경직, 발열, 피부 발진 등 심각한 증상을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 발병 후 몇 시간 내에 치명적일 수 있으므로 의학적 응급 상황이 됩니다.

폐렴구균이라고도 불리는 폐렴연쇄상구균은 일반적으로 세균성 폐렴을 일으키는 그람양성 쌍구균입니다. 이 박테리아는 중추신경계로 퍼져 폐렴구균성 뇌수막염을 일으킬 수 있으며, 특히 어린아이와 노인에게 그렇습니다. 폐렴구균성 뇌수막염의 증상에는 발열, 두통, 목 경직, 착란 등이 있습니다. 이 상태는 또한 뇌 손상 및 청력 상실과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

헤모필루스 인플루엔자는 특히 5세 미만의 어린이에게서 H. 인플루엔자 수막염을 일으킬 수 있는 그람 음성 구균입니다. 박테리아는 호흡기 비말 또는 감염된 사람의 분비물과의 직접적인 접촉을 통해 전염될 수 있습니다. H. 인플루엔자 수막염의 증상으로는 열, 두통, 목 경직 등이 있습니다. 이 상태는 경우에 따라 영구적인 뇌 손상, 청력 상실 또는 학습 장애를 유발할 수 있습니다.

Listeria monocytogenes는 그람 양성 간균으로 면역력이 약한 사람, 임산부 및 신생아에서 수막염을 일으킬 수 있습니다. 이 박테리아는 오염된 음식이나 물에서 발견될 수 있으며 열, 두통, 목이 뻣뻣한 등의 심각한 증상을 유발할 수 있습니다. 리스테리아 수막염은 패혈증, 뇌 농양 또는 임산부의 유산과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

Escherichia coli는 그람음성 간균으로 신생아와 면역력이 약한 사람에게 수막염을 일으킬 수 있습니다. 박테리아는 출생 시 또는 오염된 음식이나 물을 통해 모체로부터 전염될 수 있습니다. 대장균 뇌수막염의 증상에는 발열, 영양 부족, 짜증 등이 있습니다. 이 상태는 경우에 따라 발달 지연이나 학습 장애와 같은 장기적인 합병증을 유발할 수 있습니다.

Klebsiella pneumoniae는 그람 음성 간균으로 면역력이 약한 사람에게 수막염을 일으킬 수 있습니다. 박테리아는 일반적으로 장에서 발견되며 혈류 감염을 통해 중추 신경계로 퍼질 수 있습니다. 클렙시엘라 수막염의 증상에는 열, 두통, 목 경직이 포함됩니다. 이 상태는 뇌 농양이나 패혈증과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

황색포도상구균은 그람양성 구균으로 신생아와 면역력이 약한 사람에게 수막염을 일으킬 수 있습니다.
박테리아는 일반적으로 피부와 코에서 발견되며 농양, 폐렴 및 혈류 감염과 같은 감염을 일으킬 수 있습니다. Staphylococcal meningitis는 상대적으로 드물지만 발열, 두통, 착란과 같은 심각한 증상을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 또한 뇌 농양이나 패혈증과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

그룹 B 연쇄상 구균은 신생아에서 수막염을 일으킬 수 있는 그람 양성 구균입니다. 박테리아는 건강한 성인의 소화관과 생식관에서 발견될 수 있으며 출산 중에 아기에게 전염될 수 있습니다. 그룹 B 연쇄상구균 수막염은 열, 짜증, 영양 부족과 같은 심각한 증상을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 청력 상실, 발작 또는 뇌성 마비와 같은 합병증을 유발할 수도 있습니다.

결론적으로 뇌수막염은 다양한 병원성 세균에 의해 유발될 수 있는 중증 감염으로 각기 다른 전파경로와 증상, 합병증을 가지고 있다. 적절한 치료 과정을 선택하고 합병증을 예방하려면 수막염을 일으키는 특정 박테리아 균주를 식별하는 것이 필수적입니다.

 

병원성균

Neisseria meningitidis Gram-negative diplococcus; causes meningococcal meningitis
Streptococcus pneumoniae Gram-positive diplococcus; causes pneumococcal meningitis
Haemophilus influenzae Gram-negative coccobacillus; causes H. influenzae meningitis (more common in children)
Listeria monocytogenes Gram-positive bacillus; can cause meningitis in immunocompromised individuals, pregnant women, and neonates
Escherichia coli Gram-negative bacillus; can cause meningitis in neonates and immunocompromised individuals
Klebsiella pneumoniae Gram-negative bacillus; can cause meningitis in immunocompromised individuals
Staphylococcus aureus Gram-positive cocci; can cause meningitis in neonates and immunocompromised individuals
Group B Streptococcus Gram-positive cocci; can cause meningitis in neonates

 

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