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진단검사의학과/면역학

매독검사 TPPA TPHA

by 병리맨 2022. 2. 25.
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TPPA 또는 Treponema Pallidum 입자 응집 분석은 매독을 유발하는 박테리아인 Treponema Pallidum에 대한 항체의 존재를 감지하는 데 사용되는 진단 테스트입니다. 이 테스트는 환자 샘플의 TP 항체와 반응하고 응집하는 상업적으로 이용 가능한 감작 입자 또는 시약을 사용합니다. 이 테스트는 매독 TP를 직접 측정하는 것이 아니라 매독에 대한 항체의 존재를 측정하는 것입니다.

TPPA 검사만으로는 매독을 진단하기에 충분하지 않다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 임상 증상 및 FTA-ABS 검사와 같은 기타 검사 결과도 TPPA 결과와 함께 고려해야 합니다.

매독 항체 검출에 사용되는 입자 응집 검사에는 TPPA와 TPHA의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 이 두 테스트의 주요 차이점은 적혈구응집 반응에 사용되는 입자의 유형입니다. TPPA는 민감성 입자를 사용하고 TPHA는 적혈구 응집 입자를 사용합니다.

TPPA 테스트는 일반적으로 마이크로플레이트를 사용하여 수행됩니다. 환자의 검체와 시약을 각 웰에 분주한 후 연속 희석을 위해 트레이 믹서를 사용합니다. 그런 다음 플레이트를 2시간 동안 진동 없이 수평으로 놓아 응집이 일어나도록 합니다. 결과를 읽고 분석하며, 첫 번째 희석 단계는 정성적 방법에 사용되고 최종 항체 역가는 정량적 방법에 사용됩니다.

TPPA 테스트에서 양성 결과를 결정하는 기준은 응집의 존재이며 민감성 입자에 대한 양성 판독값과 민감하지 않은 입자에 대한 음성 판독값으로 표시됩니다. 음성 대조군 웰은 감작되지 않은 입자에 대한 기준 판독값을 결정하는 데 사용되는 반면 감작된 입자 웰은 양성 측면을 표시하는 데 사용됩니다. 최종 희석 배수는 환자의 항체 역가를 결정하는 데 사용됩니다.

요약하면, TPPA 테스트는 환자의 검체에서 매독 항체의 존재를 감지하는 중요한 진단 도구입니다. 그러나 정확한 매독 진단을 위해서는 다른 임상 정보 및 검사 결과와 함께 사용해야 합니다.

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TPPA는

상용화된 감작입자 즉 시약으로 검체중의 TP 항체와 반응하고 응집하는 것을 응용한 입자응집반응이며,

검체중의 매독 Treponema Pallidium 항체가를 측정하는 검사입니다.

매독 TP를 직접적으로 측정하는것이 아니니, 임상증상을 종합적으로 판정하고 다른 검사결과를 참조해야합니다.

Ex) FTA-ABS

TPPA와 TPHA의 차이점은 혈구응집반응을 기반으로 Paticle과 Hema차이입니다.

Titer

많이 사용하시던 Microplate 기준으로 표를 작성하겠습니다.

각 Well에 검체와 시약을 분주하고 단계희석을 하여 tray mixer를 사용한 뒤 2시간동안 진동이 없는 수평에 방치하여 결과를 판독합니다.

보통 정성법으로는 정량법의 최초 희석단계에서 해석합니다.

정량법은 최종 항체역가를 보는것이겠지요.

결과의 양성 판정 기준은

미감작입자의 판독은 Negative 감작입자의 판독은 Positive인 것을 양성이라고 합니다.

그렇다면 음성 판정기준은 Negative well을 육안blank로 삼고 감작입자 well이 Negative 양상을 띄우겠죠?

tube NO.
1
2
3
4
'''''
12
Dilution (ul)
specimen (ul)
100
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
희석배수
1:5
1:10
1:20
1:40
미감작입자 (ul)
25
감작입자 (ul)
25
최종희석배수
?
?
?

?의 최종희석배수는 몇배일까요?

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