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진단검사의학과/면역학

ImmunoCAP Test & MAST Test : CCD와의 교차 반응 이해

by 병리맨 2023. 5. 25.
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ImmunoCAP  : EIA(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay)

 

mmunoCAP 검사는 혈액 내 특정 IgE 항체를 검출하는 데 사용되는 일종의 혈액 검사입니다. IgE 항체는 알레르기 반응을 유발하는 물질인 알레르겐에 반응하여 면역 체계에 의해 생성됩니다. ImmunoCAP 검사는 종종 식품, 약물 또는 기타 알레르겐에 대한 알레르기를 진단하는 데 사용됩니다.

 

ImmunoCAP 테스트는 민감도와 특이도가 90% 이상인 알레르기 진단 검사입니다. 또한 소량의 알레르겐 추출물을 피부에 주입하여 반응이 일어나는지 확인하는 피부 검사보다 더 안전하고 편리한 대안입니다.

 

결론적으로 ImmunoCAP 검사는 혈액 검사입니다. 혈액에서 특정 IgE 항체를 검출하여 알레르기를 진단하는 데 사용됩니다. 안전하고 편리하며 정확도가 높은 피부 검사 대안입니다

 

MAST   : ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay)

ELISA 방법은 환자의 혈액 샘플을 알레르겐 추출물과 혼합한 다음 효소로 표지하는 ImmunoCAP 테스트와 유사합니다. 환자에게 알레르겐에 대한 IgE 항체가 있으면 추출물에 결합하고 효소 표지 항체가 반응하여 감지 가능한 신호를 생성합니다.

 

Test 장점 단점
ImmunoCAP    
  - High sensitivity and specificity - More expensive than skin prick testing or MAST
  - Measures specific IgE levels accurately - Requires blood draw
  - Can test for a wide range of allergens  
MAST
(Multi-Allergen Simultaneous Test)
   
  - Can test for multiple allergens at once - Lower sensitivity and specificity compared to ImmunoCAP
  - Results are available quickly - Can have false positives or false negatives
  - Lower cost compared to ImmunoCAP - May not be able to test for rare allergens
  - Does not require a blood draw - Requires skin prick testing, which can cause discomfort
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ImmunoCAP  : EIA(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay)

 

장점:

MAST 테스트보다 더 정확하고 민감하며 특이적인 것으로 간주됩니다.

음식 알레르겐, 꽃가루를 포함한 광범위한 알레르겐을 감지할 수 있습니다. 동물 비듬, 곤충 독.

형광 라벨을 사용하여 MAST 테스트에 사용되는 방사성 라벨보다 환자와 의료인에게 더 안전하고 편리합니다.

그 작은 혈액 샘플을 사용하여 수행할 수 있으므로 피부단자검사보다 덜 침습적이고 시간이 덜 걸립니다.

 

단점:

MAST 테스트보다 비용이 많이 듭니다.

테스트를 수행하고 결과를 해석하려면 특수 장비와 훈련된 인력이 필요합니다.

모든 보험 플랜에서 보장되지 않거나 전혀 제공되지 않을 수 있습니다

 

 

MAST   : ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay)

 

장점:

알레르기 진단에 오래되었지만 여전히 널리 사용되는 방법입니다.

한 번의 검사로 광범위한 알레르겐을 검출할 수 있어 스크리닝에 유용합니다.

ELISA(Enzyme-linked Immunosorbent Assay) 방식을 사용하는데, ImmunoCAP 검사와 비슷하지만 다릅니다.

 

단점:

ImmunoCAP 검사만큼 정확하거나 특이적이지 않을 수 있습니다.

위양성 또는 위음성을 생성하여 오진이나 불필요한 치료로 이어질 수 있습니다.

환자와 의료 제공자에게 위험을 초래할 수 있는 방사성 라벨을 사용합니다.

일부 보험이 적용되지 않거나 모든 의료 시설에서 제공되지 않을 수 있습니다.

 

전반적으로 ImmunoCAP 검사는 MAST 검사보다 정확하고 민감하며 특이적이며 보다 안전하고 편리한 형광 라벨을 사용하기 때문에 대부분의 경우 알레르기 진단에 선호되는 방법으로 여겨집니다. 그러나 MAST 테스트는 광범위한 선별 테스트가 필요하거나 ImmunoCAP 테스트를 사용할 수 없는 경우와 같은 특정 상황에서 여전히 유용할 수 있습니다.

 

 

<CCD와의 교차 반응 이해 " : Understanding Cross-Reactivity with CCDs in Allergy Test>

CCD = 브로멜라인: 파인애플 식물(Ananas comosus)의 줄기와 열매에서 추출한 특정 유형의 브로멜라인 효소를 말합니다. CCD(Cysteine ​​Protease-Cathepsin D)는 파인애플 줄기와 열매에서 발견되는 프로테아제 효소의 일종으로 단백질 분자의 분해를 담당합니다.

CCD Bromelain은 특정 유형의 알레르기 검사, 특히 Skin test검사 및 특정 IgE 항체에 대한 혈액 검사에서 위양성 결과를 유발할 수 있습니다. 이것은 CCD Bromelain이 자작나무 꽃가루와 같은 꽃가루에서 발견되는 특정 단백질과 일부 구조적 유사성을 공유하기 때문입니다.

알레르기 피부검사에서는 의심되는 알레르기 항원을 소량 피부에 바르고 피부를 찔러 알레르기 항원이 피부에 침투할 수 있도록 합니다. 사람이 물질에 알레르기가 있는 경우 일반적으로 찌른 부위에 작은 융기 또는 두드러기가 나타납니다.

IgE 항체 혈액 검사에서는 혈액 샘플을 채취하여 특정 알레르겐에 반응하는 항체의 존재 여부를 분석 할 때 사람이 물질에 알레르기가 있는 경우, 해당 물질에 대한 알러지 양성반응이 나타나죠?

그러나 CCD 브로멜라인은 이러한 검사에서 위양성 결과를 유발할 수 있으므로 알레르기 검사를 받기 전에 최근에 파인애플을 섭취했거나 CCD 브로멜라인이 함유된 보충제를 복용한 경우 담당 의사에게 알리는 것이 중요합니다.

CCD Bromelain으로 인한 위양성 결과는 꽃가루 알레르기, 특히 자작나무 꽃가루에 대한 알레르기 테스트에서 가장 흔하게 나타납니다. 이는 자작나무 꽃가루의 단백질 구조가 CCD 브로멜라인과 매우 유사하여 면역 체계가 두 물질과 교차 반응하는 항체를 생성할 수 있기 때문입니다.

> CCD항원이 있다면 Mast, CAP검사에서 구조적 유사성을 가진 항체에 다 위양성 반응 : 진음성이여도 식물계열에 양성으로 나온다.

*CCD와의 교차 반응은 ImmunoCAP 테스트와 Mast 테스트를 포함한 다양한 항체 테스트에서 위양성 결과를 유발

내 자식, 본인, 부모에게 수많은 복합 양성 알레르기 반응나왔다? 알러지 검사에 ccd항원 검사가 제외되어 있다면 다시 하시길 추천드립니다.

ccd - / multiple complex allergy : true allergy

ccd + / multiple complex allergy : Not true multiple allergy

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그리고 CCD Bromelain은 종종 소화 건강을 지원하고 염증을 줄이기 위한 식이 보충제로 사용됩니다. 소화 시스템에서 단백질 분자를 분해하는 데 도움이 되어 영양소 흡수를 개선하고 소화 불편을 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다. 또한 CCD Bromelain은 골관절염, 스포츠 손상 및 기타 염증 상태와 같은 상태에 도움이 될 수 있는 잠재적인 항염증 효과에 대해서도 연구되었습니다.

또한 면역 강화 특성을 가질 수 있습니다. 일부 연구에 따르면 면역 세포 생성을 자극하고 전반적인 면역 기능을 향상시켜 감염을 퇴치하고 전반적인 건강을 지원하는 데 도움이 될 수 있습니다.

안전성과 관련하여 CCD Bromelain은 일반적으로 적절한 용량으로 복용할 때 안전합니다. 그러나 일부 사람들, 특히 파인애플이나 다른 과일에 알레르기가 있는 사람들에게는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 일반적인 부작용으로는 소화 장애, 두통, 피부 자극 등이 있습니다.

CCD Bromelain은 특정 약물, 특히 혈액 희석제와 상호 작용할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 약물을 복용 중인 경우 잠재적인 상호 작용을 피하기 위해 상담하는 것이 중요합니다.

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