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진단검사의학과/면역학

종양표지자 방광암 - 염색체와 게놈변화

by 병리맨 2023. 6. 2.
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CA125의 이해: 난소암 관련 종양 표지자 ㅣUnderstanding CA125: The Ovarian Cancer-Related Tumor Marker

종양표지자 :Cytokeratin 사이토케라틴 암종 육종 사이토케라틴은 상피세포의 세포질에 존재하는 중간 필라멘트의 구성요소인 단백질 그룹입니다. 그것들은 세포골격의 주요 부분이고 세포에 구

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방광암을 포함한 다양한 종류의 암에서 염색체 이상이 자주 관찰됩니다. 특정 염색체와 게놈 영역의 변화는 방광암의 발달과 진행에 역할을 할 수 있습니다. 방광암의 경우 3, 7, 17번 염색체와 9p21번 부위의 이상을 포함한 여러 염색체 변화가 확인되었습니다.


 

3번 염색체:

3번 염색체, 특히 3번 염색체의 결실은 방광암에서 흔히 관찰됩니다. 이 영역에서 유전 물질의 손실은 FHIT(취약 히스티딘 삼합체) 및 RARB(레티노산 수용체 베타) 유전자를 포함한 종양 억제 유전자의 비활성화로 이어질 수 있습니다. 이러한 비활성은 방광암 환자의 종양 발생 및 진행 위험이 높은 것과 관련이 있습니다.

 

이러한 결실은 일반적으로 세포 성장을 조절하고 종양의 형성을 방지하는 데 도움이 되는 종양 억제 유전자를 포함할 수 있습니다. 3번 염색체의 유전 물질의 손실은 방광암 세포의 통제되지 않은 성장과 발달에 기여할 수 있습니다.

 



7번 염색체: 

7번 염색체의 변화는 방광암에서 빈번하며, 결실과 증폭이 모두 확인되었습니다. 7q 암은 특히 영향을 받는데, EGFR(외피 성장인자 수용체) 및 MET(간세포 성장인자 수용체)와 같은 종양 유전자를 포함하는 특정 영역의 증폭이 있습니다. 이러한 증폭은 이러한 유전자의 과잉 발현으로 이어져 세포의 증식과 생존을 촉진할 수 있습니다. WWOX(W 도메인 함유 산화환원효소)와 같은 종양 억제 유전자가 있는 부위를 포함한 7개의 암의 결실은 방광암의 발견에 기여할 수 있습니다.


7q 및 7p 암과 같은 7번 염색체의 특정 부위는 증폭 또는 결실을 보일 수 있습니다. 이러한 염색체 변화는 세포 주기 조절, DNA 복구 및 종양 억제와 관련된 유전자의 발현에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

 


 


17번 염색체: 

17번 염색체의 이상은 방광암과도 관련이 있습니다. TP53 유전자를 포함하는 17개의 암에서 유전 물질의 손실이 일반적으로 관찰됩니다. TP53은 세포 주기 정지 및 DNA 복구를 조절하는 중요한 종양 억제 유전자입니다. TP53의 돌연변이 또는 결실은 종양 억제 기능의 상실을 초래하여 유전적 이상을 축적합니다.


17번 염색체의 결실 또는 증폭은 세포 분열, DNA 복구 및 종양 억제를 포함한 다양한 세포 과정에 관련된 여러 유전자의 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.


 



9p21 지역은 방광암에 영향을 받는 또 다른 중요한 게놈 지역입니다. 이 영역은 세포 주기 조절과 종양 억제에 관련된 단백질을 암호화하는 CDKN2A 유전자를 포함합니다. 예를 들어, p16INK4a 및 p14ARF. 9p21에서 CDKN2A 유전자를 삭제하거나 비활성화하면 정상적인 세포 주기 조절을 방해하고 방광암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

구체적으로, CDKN2A 유전자는 두 개의 종양 억제 단백질을 암호화합니다: p16INK4a (또한 사이클린 의존적인 키네이스 억제제 2A isoform 1) 및 p14ARF (대체 판독 프레임으로도 알려져 있습니다. 이 단백질들은 뚜렷한 기능을 가지고 있지만 둘 다 세포 성장을 조절하고 비정상적인 세포 분열을 예방하는 데 기여합니다.

p16INK4a 단백질은 세포 주기의 음성 조절제 역할을 합니다. 그것은 세포 주기 진행에 관여하는 효소인 사이클린 의존적 인산화효소의 활성을 억제합니다. CDK를 억제함으로써, p16INK4a는 통제되지 않는 세포 성장과 분열을 예방하는 것을 돕습니다. 이것은 특히 세포가 활성 분열 단계로 들어갈지 아니면 휴식 상태로 남아있을지를 결정하는 세포 주기의 G1 단계를 차단합니다.

반면에, p14ARF 단백질은 다른 역할을 합니다. 그것은 p53이라고 불리는 또 다른 중요한 종양 억제 단백질과 상호작용합니다. p53 단백질은 손상된 DNA를 모니터링하고 복구하거나 DNA 손상이 회복 불가능할 경우 세포사를 유도하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 더 p14ARF 단백질은 p53 단백질을 안정화하고 기능을 향상시켜 손상된 세포가 회복되거나 제거되어 암 발생을 방지합니다.

9p21 영역에서 CDKN2A 유전자의 삭제, 돌연변이 또는 비활성화는 이러한 종양 억제 단백질의 정상적인 기능을 방해하여 통제되지 않은 세포 성장과 방광암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. p16의 손실특히 INK4a 기능은 방광암의 발병과 진행과 관련이 있습니다.

CDKN2A의 손실 또는 비활성화는 유전자 삭제, 후생유전학적 변형(예: DNA 메틸화) 또는 CDKN2A의 발현을 제어하는 조절 인자의 변화와 같은 다양한 메커니즘을 통해 발생할 수 있습니다. 이러한 변화는 방광 세포의 통제되지 않은 성장과 분열을 허용하면서 정상적인 세포 주기 조절을 방해할 수 있습니다.

 

방광암에서 9p21 부위와 CDKN2A 유전자의 역할을 이해하는 것은 질병의 기초가 되는 분자 메커니즘에 대한 통찰력을 제공합니다. 방광암의 발생과 진행을 예방하기 위해 적절한 세포 주기 조절과 종양 억제의 중요성을 강조합니다. 이러한 경로를 목표로 하고 정상적인 세포 주기 조절을 회복하는 잠재적 치료법을 확인하는 것은 방광암 치료 및 예방 분야에서 활발한 연구 영역입니다.

 


 


이러한 염색체 이상은 추가적인 유전적, 후성유전적 변화와 함께 방광암의 복잡한 분자 지형에 기여합니다. 이러한 유전적 변화를 이해하는 것은 방광암의 진단, 예후 및 치료를 개선하는 데 중요합니다. 그들은 방광암의 특정한 하위 유형을 식별하고, 환자의 결과를 예측하고, 특정한 게놈 변화를 목표로 하는 표적 치료법의 개발을 안내할 수 있습니다.

염색체 이상이 방광암과 관련이 있지만, 그 질병에 책임이 있는 유일한 요인은 아니라는 것에 주목할 필요가 있습니다. 방광암은 유전적, 환경적, 그리고 생활방식적 요인들의 조합에 의해 영향을 받는 복합적인 질병입니다. 방광암을 효과적으로 관리하고 환자 결과를 개선하기 위해서는 정기적인 검진, 조기 발견 및 맞춤형 치료 접근법이 중요합니다.

 

 

 

 

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