항글로불린검사 antiglobulin test Coombs test

 

교차시험 crossmaching

 

Coombs 테스트라고도 하는 직접 항글로불린 테스트는 생체 내 적혈구가 보체 또는 항체에 감작되었는지 여부를 결정하는 데 사용되는 실험실 테스트입니다. 이 검사는 자가면역 용혈성 빈혈(AIHA), 신생아 용혈성 질환 및 급성 수혈 반응의 진단에 중요합니다.

DAT 검사의 기본 원리는 적혈구 표면에 결합된 항체를 검출하는 것입니다. 이 테스트는 인간 면역글로불린과 보체 단백질에 대한 항체를 포함하는 항글로불린 혈청인 Coombs 시약과 환자의 적혈구의 반응을 포함합니다. 환자의 적혈구가 항체로 감작되면 Coombs 시약은 항체를 응집시키거나 뭉치게 하여 양성 결과를 나타냅니다.

DAT 테스트에서 결합 항체는 주로 IgG이며 IgM 및 IgA는 적습니다. C3d의 조합도 존재하지만 그 정도는 적습니다. DAT 테스트에서 양성 결과는 환자가 이러한 항체에 감작되어 적혈구를 파괴하고 빈혈을 유발할 수 있음을 나타냅니다.

Coombs 테스트라고도 하는 간접 항글로불린 테스트는 혈청, Du 테스트, 교차 테스트 및 기타 목적에서 예기치 않은 따뜻한 항체 IgG를 감지하는 데 사용되는 또 다른 실험실 테스트입니다. IAT 테스트는 풀링된 O 세포를 사용하여 테스트 혈청과 반응한 다음 세척하고 항글로불린 시약을 첨가하여 불규칙한 항체가 존재하는 경우 응집을 관찰합니다.

AIHA 치료를 받으면 IAT 테스트는 음성일 수 있지만 DAT 테스트는 대부분 양성입니다. 이는 IAT 검사가 적혈구에 부착되지 않은 항체를 검출하는 반면 DAT 검사는 적혈구에 부착된 항체를 검출하기 때문입니다.

결론적으로 직접항글로불린검사와 간접항글로불린검사는 모두 다양한 혈액질환의 진단과 관리에 사용되는 중요한 검사실 검사입니다. DAT 검사는 적혈구에 부착된 항체를 검출하는 데 유용하고 IAT 검사는 적혈구에 부착되지 않은 항체를 검출하는 데 유용합니다. 이러한 테스트는 적절한 치료 결정을 안내하고 환자 결과를 개선하는 데 도움이 되는 귀중한 정보를 제공합니다.

 

반응형

-직접항글로불린검사 Direct antiglobulin test (Coombs test) DAT

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DAT 검사의 의의는

AIHA ( 자가면역 용혈성 빈혈),

신생아 용혈질환 (제대혈),

급성 수혈부작용 ( 주로 수혈직후) 주로 세개로 구분짓습니다.

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이어서 직접적이라는 의미는 생체 내의 적혈구가 보체 또는 항체에 감작되어 있는지의 여부를 보는것이므로

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항글로불린혈청에 응집되는 원리를 뜻합니다.

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고로 쿰스시약에 환자의 적혈구를 반응시키는거겠죠?

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결합 항체는 주로 Ig G가 가장많으며 Ig M Ig A는 적습니다. C3d의 결합도 존재하지만 적습니다.

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-간접항글로불린검사 Indirect antiglobulin test (Coombs test) IAT

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간접항글로불린검사는 Pooled O Cell로 피검혈청과 반응시킨 후 세척한 뒤 항글로불린 시약을 첨가하여 불규칙항체가 존재하면 응집이 일어남을 관찰합니다.

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IAT 검사의 의의는 혈청중에 비예기온난항체 Ig G 검출목적과 Du test, 교차시험 등에 이용됩니다.

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AIHA는 치료에 의해 IAT는 음성의 결과를 보일 수 있지만, DAT는 대부분 양성의 결과를 보입니다.