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진단검사의학과/수혈학

Blood group : Lewis system (루이스혈액형)

by 병리맨 2023. 3. 13.
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Lewis 혈액형 시스템은 적혈구 표면에 존재하는 항원입니다.

루이스 혈액형 시스템은 적혈구 표면에 존재하는 당지질 항원의 복잡한 네트워크입니다. 이 시스템은 Bernard Lewis가 1946년에 발견했으며 그의 이름을 따서 명명되었습니다. 이 시스템은 FUT3 유전자에 의해 인코딩되는 효소에 의해 합성되는 두 가지 주요 유형의 항원인 Lewis a(비분비 Lea)와 Lewis b(분비 Leb)로 구성됩니다.

루이스 항원은 특정 당 분자를 루이스 a 및 b 항원 모두의 전구체인 H 항원에 추가하여 형성됩니다. 이러한 항원의 발현은 개인의 유전자형에 의해 결정되며, 이는 양쪽 부모로부터 유전됩니다. 적혈구에 대한 이러한 항원의 존재 또는 부재는 항-Lea 및 항-Leb와 같은 특정 항체를 사용하여 결정할 수 있습니다.

루이스 시스템은 주요 혈액형 시스템으로 간주되지 않지만 중요한 임상적 의미가 있습니다. 예를 들어, 루이스 항원의 존재 또는 부재는 장기 이식의 성공에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 루이스 시스템은 위암 및 염증성 장 질환과 같은 특정 질병의 발병과 관련이 있습니다.

루이스 항원의 발현은 연령, 임신 및 질병과 같은 다양한 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 예를 들어 Lea 항원은 호르몬 변화로 인해 임산부에서 종종 감소하거나 없습니다. 유사하게, 간염 및 HIV와 같은 특정 질병은 적혈구에서 루이스 항원의 발현에 영향을 미칠 수 있습니다.

흥미롭게도 루이스 항원의 발현은 집단마다 다릅니다. 예를 들어, Lea 항원의 빈도는 백인보다 한국인, 일본인과 같은 아시아인에서 더 높습니다. 항원 발현의 이러한 변화는 수혈 및 장기 이식에 중요한 영향을 미칩니다.

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결론적으로 루이스 혈액형 시스템은 중요한 임상적 의미를 지닌 항원의 복잡한 네트워크입니다. 루이스 항원의 발현은 다양한 요인에 의해 영향을 받으며 집단마다 다릅니다. 개인의 루이스 유형을 이해하는 것은 장기 이식 및 특정 질병의 진단과 같은 특정 상황에서 중요합니다.

 

Lewis 항원에는 Lewis a(Lea 비분비형)와 Lewis b(Leb 분비형)의 두 가지 주요 항원이 있습니다. 개인은 적혈구에 이러한 항원 중 하나 또는 둘 모두를 가질 수 있습니다. 이러한 항원의 존재 또는 부재는 양쪽 부모로부터 물려받은 유전자에 의해 결정됩니다.

 

Le(a-b-)인 사람은 적혈구에 루이스 항원이 하나도 없는 반면, Le(a+b-)인 사람은 Lea 항원만 있고 Le(a-b+)인 사람은 Leb 항원만 있습니다. Le(a+b+)인 개인은 두 항원이 모두 존재합니다.

 

항체의 경우 해당 항원에 대한 노출에 대한 반응으로 항 Lea 및 항 Leb 항체가 생성될 수 있습니다. 항체는 일반적으로 IgM 항체로, 이는 태반을 통과할 수 없고 신생아의 용혈성 질환을 거의 일으킬 수 없음을 의미합니다.

 

 

적혈구에 대한 루이스 항원의 발현은 연령, 임신 및 특정 질병을 포함한 다양한 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 예를 들어, 임산부는 에스트로겐 수치 증가로 인해 적혈구에서 Lea 항원을 일시적으로 잃을 수 있습니다. 젠이 사라지고 안티가 발견되기도 합니다.

 

근데 우리나라 사람들은 대부분 Le^a 음성입니다.

 

전반적으로 루이스 시스템이 주요 혈액형 시스템은 아니지만 장기 이식과 같은 특정 상황에서 개인의 루이스 유형을 인식하는 것이 중요합니다.

 

Antigen
Gene(s) Involved
Genotypes
Lea
FUT3
H, Le, sese
Leb
FUT3, FUT2
H, Le, Se

 

 

 

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