반응형 채혈6 나비바늘(Scalp)을 권장하지 않는 이유? : 채혈 정도관리 - 분석 전 오류 (Pre-analytical) 임상병리사라면 분석 전 오류, 분석 중 오류, 분석 후 오류에 대해서 모두 배워봤을 겁니다. 일반인에게는 생소하겠지만 저런 오류들을 식별하고 알아감으로써 검사 결과의 영향을 최소화시켜 정확한 검사결과를 도출해 내는 것이 임상병리사의 숙명이라면 숙명입니다. 그중 하나인 채혈 정도관리 분석 전 오류 (Pre-analytical)에 대해서 알아볼 것인데요. 표준 가이드라인은 Pre-analytical에 대해 나비바늘지침도 만들 만큼 자세히 기술되어 있습니다. 특히 많은 환자와 소수 보건인력조차 나비바늘(SCALP)이 채혈 시 고통도 없고 편리해서 자주 찾는 경우가 허다합니다. 혈액 검사는 정확한 진단과 치료를 위해 매우 중요한 정보를 제공하죠. 그러나 혈액을 채취하고 처리하는 과정에서 주의할 점이 많습니다. .. 2023. 8. 30. KIT & POCT(Point-of-Care Testing) - TOX Drug Screen POCT(Point-of-Care Testing): 현장 검사는 중앙 집중식 검사실이 아닌 일반적으로 침대 옆이나 의료 환경에서 환자 근처에서 수행되는 의료 검사를 말합니다. 이 접근 방식은 빠른 결과를 제공하여 의료 전문가가 빠른 의사 결정을 내릴 수 있도록 합니다. Ex) POCT는 혈당 모니터링, 감염에 대한 신속한 진단 테스트 및 즉각적인 환자 치료에 도움이 되는 테스트가 있습니다. TOX Drug Screen 독성학(TOX) 약물 스크리닝을 위한 현장 진료 검사(POCT)는 환자 샘플에서 다양한 약물 또는 그 대사물의 존재를 감지하기 위해 현장에서 신속한 약물 테스트를 수행하는 관행을 말합니다. 이 테스트는 일반적으로 환자와 가까운 곳에서 수행되므로 즉각적인 의료 결정을 내릴 수 있는 빠른 결과.. 2023. 8. 12. 흡연 후 채혈해도 될까요? - 진단검사의학과 흡연 후 혈액을 채취하면 여러 가지 변화를 관찰할 수 있습니다. 니코틴 흡연 담배는 혈류에 니코틴을 도입합니다. 니코틴은 심박수와 혈압을 증가시키는 자극제입니다. 흡연 후 혈액을 채취할 때 니코틴이 여전히 혈류에 남아 있어 심박수와 혈압이 일시적으로 증가할 수 있습니다. 또한 타르, 벤젠, 포름알데히드, 중금속과 같은 수많은 화학물질과 독소를 혈류에 유입시킵니다. 이러한 물질은 채혈 자체에 즉각적인 영향을 미치지는 않지만 심혈관 질환, 호흡기 문제 및 암을 포함한 장기적인 건강 위험과 관련이 있습니다. 일산화탄소 흡연은 산소보다 더 쉽게 적혈구의 헤모글로빈에 결합하는 독성 가스인 일산화탄소를 생성합니다. 이 결합은 혈액의 산소 운반 능력을 감소시킵니다. 담배 한 개비를 피운 후에도 일산화탄소 수치가 몇 .. 2023. 6. 22. 병원 공복 채혈의 이유 임상병리사 저칼륨혈증 이해: 혈중 칼륨 수치에 영향을 미치는 원인 및 요인 hypokalemia 저칼륨혈증은 혈중 칼륨 수치가 낮은 것이 특징인 의학적 상태입니다. 보통 병리사 선생님들은 고칼륨혈증에 대한 일반적인 지식은 많지만 저칼륨혈증에 대한 지식은 임상에서 쉽게 접하기 veganbear.tistory.com 병원은 진단검사의학과에서 분석을 위해 혈액 샘플을 채취하는 등 다양한 이유로 사람들이 찾는 곳입니다. 그러나 채혈 시기 및 기타 다양한 요인이 진단검사의학과 검사실 검사 결과에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 포도당, GTT 포도당 내성 검사, TG(트리글리세리드) 및 인슐린 검사와 같은 일부 검사는 혈액을 채취하기 전에 환자가 금식해야 합니다. 대조적으로, 식사 후 킬로미크론으로.. 2022. 3. 22. SST tube의 Potassium(K)값 오류 Pseudohyperkalemia Potassium(K) 증가요인 문제 비고 Thrombocytosis Myeloproliferative 응고 과정 중 K+방출 Plasma vs serum -serum K+ > plasma K+ -시간이 경과할수록 cell존재로 -serum K+ < plasma k+ ↑ hyperventilation syndrom 채혈 공포 family Pseudohyperkalemia 16번 염색체 우성좌위 2시간 이상 차갑게 보관한 경우 낮은 온도는 해당과정을 억제함으로써 세포로부터 K+가방출된다. 냉장보관의 경우 K+거짓상승 재원심분리 gel 위 아래의 혈청이 섞이는 경우 원심분리 x 필요한 경우 혈청을 옮겨담고 진행 고속원심분리 원심분리시 온도보정x 상승한경우 Cell lysis 검체처리 지연 세포로부터 K+가 .. 2022. 2. 28. 채혈시 Tube 순서 Plain tube와 citrate의 채혈순서를 혼동하는 경우가 있습니다. 과거 plain tube에는 Clot Activator(silica)가 없어 제일 먼저 채혈해야 했기 때문이죠 대표적 회사인 BD를 포함해 요즘 plain은 Tube안에 응고촉진제가 함유되어 있어(clot activator tube = CAT) coagulation test에 영향을 주기 때문에 citrate를 제일 먼저 하는 것입니다. CAT Tube가 아니고 과거의 only plain tube라면 plain이 우선시 되어야 합니다 시대는 변하고 있으며 검사속도는 빨라지고 정확도는 높아지고 있죠. 앞으로도 많은 tube가 개발될 것이고 순서도 변동될 것 입니다. BD본사 메뉴얼 확인결과 현재 실리카, CAT, Non 셋다 유통중.. 2022. 2. 24. 이전 1 다음 반응형
