채혈시 Tube 순서

Plain tube와 citrate의 채혈순서를 혼동하는 경우가 있습니다.

과거 plain tube에는 Clot Activator(silica)가 없어 제일 먼저 채혈해야 했기 때문이죠

대표적 회사인 BD를 포함해 요즘 plain은 Tube안에 응고촉진제가 함유되어 있어(clot activator tube = CAT)

coagulation test에 영향을 주기 때문에 citrate를 제일 먼저 하는 것입니다.

CAT Tube가 아니고 과거의 only plain tube라면 plain이 우선시 되어야 합니다

시대는 변하고 있으며 검사속도는 빨라지고 정확도는 높아지고 있죠.

앞으로도 많은 tube가 개발될 것이고 순서도 변동될 것 입니다.

 

BD본사 메뉴얼 확인결과 현재 실리카, CAT, Non 셋다 유통중입니다. 24.04.01

TB IGRA : Interferon Gamma (잠복결핵)

+ citrate보다 먼저 채혈해야 하는 bottle은 무엇일까요?

채혈순서	튜브종류	비고
Citrate	codium citrate	metal ion 가역적항응고작용 (Reversible) coagulation test
Serum	Plain is Not for same CAT	추가설명 1)
	SST	gel
Heparin	Luthum & Sodium Heparin	anti-thrombin complex
	PST	Luthum heparin + gel
	Barricor	Luthum heparin + mechanical separator
Hematology	EDTA (ethylene diamine tetra acetic acid)	metal ion complex 비가역적항응고작용 (Irreversible)
PPT	Plasma Preparation tubes	Undiluted plasma
NaF	Sodium Fluoride / Potassium Oclate (NaF / Ox) Sodium Fluoride / Sodium Fluoride EDTA (NaF / EDTA)	Glucose tube
Others	Element, Molecular ''''''

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혈액 샘플링은 의료 진단 및 치료에서 중요한 과정입니다. 정확하고 정밀한 혈액 샘플링은 검사 결과의 신뢰성을 보장하며 이는 환자의 진단 및 치료에 직접적인 영향을 미칩니다. 기술의 발전과 새로운 튜브의 개발로 인해 채혈 순서가 더욱 중요해졌습니다.

채혈 순서는 채혈에 사용되는 튜브의 유형에 따라 다릅니다. 일반 튜브, 구연산염 튜브, SST 젤 튜브, 헤파린 튜브, EDTA 튜브, PPT 튜브, NaF/Ox 튜브 및 기타 분자 및 요소 튜브와 같이 혈액 수집에 사용할 수 있는 다양한 유형의 튜브가 있습니다.

구연산염 튜브는 가역적 항응고제인 구연산나트륨을 함유하고 있기 때문에 가장 먼저 채취되는 튜브입니다. 구연산염은 혈액의 칼슘 이온과 결합하여 응고 과정이 일어나지 않도록 합니다. 구연산염 튜브는 프로트롬빈 시간(PT), 활성화 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) 및 국제 표준화 비율(INR)과 같은 응고 검사에 사용됩니다.

다음으로 일반 튜브 또는 혈청 분리 튜브(SST)를 수집합니다. 일반 튜브에는 응고 과정을 돕는 응고 활성화제가 포함되어 있습니다. 혈청 분리기 튜브에는 원심 분리 중에 혈액 세포에서 혈청을 분리하는 젤이 들어 있습니다. 혈청은 간 기능 검사, 지질 프로파일 및 신장 기능 검사와 같은 생화학 검사에 사용됩니다.

헤파린 튜브는 항트롬빈 활동을 테스트하고 헤파린 수치를 측정하는 데 사용됩니다. 튜브에는 항트롬빈 III를 활성화하여 항응고제 역할을 하는 리튬 또는 나트륨 헤파린이 들어 있습니다.

EDTA 튜브는 전체 혈구 수(CBC) 및 혈액 도말 검사와 같은 혈액 검사에 사용됩니다. 튜브에는 칼슘 이온을 킬레이트화하고 응고 과정이 발생하는 것을 방지하는 에틸렌디아민테트라아세트산이 포함되어 있습니다. EDTA의 항응고 작용은 되돌릴 수 없습니다.

PPT 튜브는 혈장 준비에 사용되며 수집된 혈장은 희석되지 않습니다. 튜브에는 리튬 헤파린과 혈장과 혈액 세포를 분리하는 젤 분리기가 들어 있습니다.

NaF/Ox 튜브는 불화나트륨과 옥살산칼륨을 포함하므로 포도당 테스트에 사용됩니다. 이러한 화학 물질은 혈액 세포의 포도당 대사를 억제하여 샘플 수집 중에 포도당 손실을 방지합니다.

채혈 순서는 사용하는 튜브의 종류에 따라 달라질 수 있습니다. 정확하고 신뢰할 수 있는 테스트 결과를 얻으려면 올바른 순서를 따르는 것이 중요합니다. 새로운 튜브의 개발은 채혈 순서의 변화로 이어질 것이며, 검사 결과의 정확성을 보장하기 위해 최신 발전에 대한 업데이트를 유지하는 것이 중요합니다.

결론적으로, 채혈 순서는 정확하고 신뢰할 수 있는 검사 결과를 얻기 위해 매우 중요합니다. 순서는 사용된 튜브 유형에 따라 다르며 테스트 결과의 정확성을 보장하기 위해 올바른 순서를 따르는 것이 필수적입니다. 기술이 발전함에 따라 채혈 순서가 변경될 수 있으므로 최신 발전 사항에 대한 최신 정보를 유지하는 것이 필수적입니다.