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혈소판6

혈소판도 특이항원이 있다? Human Platelet Antigen HPA (Human Platelet Antigen)란 무엇인가? 인종별 유전자 빈도혈소판 특이 항원(HPA, Human Platelet Antigen)은 혈소판 표면에 존재하는 당단백질로, 주로 면역학적 반응에 관여하며 신생아 동종면역성 혈소판감소증(NAIT)과 수혈성 자반증(PTP) 같은 질환에서 중요한 역할을 합니다. HPA는 유전적 다형성을 가지며, 각 인종별로 분포와 질환의 주요 원인이 다르게 나타납니다. HPA는 혈소판 표면의 당단백질(주로 GPIIb/IIIa, GPIa/IIa, GPIb/IX)에서 발견되는 항원으로, 단일 염기 다형성(SNP, Single Nucleotide Polymorphism)에 의해 형성됩니다. 현재까지 HPA-1부터 HPA-17까지 다양한 항원이 정의되었습니다. - H.. 2025. 1. 15.
혈소판 수혈 후 anti-D가 생겼다? 혈소판 수혈 후 anti-D 동종면역 발생 가능성혈소판 수혈과 D 항원의 관계에서..혈소판 자체에는 D 항원이 없기 때문에 일반적으로 혈소판 수혈만으로는 anti-D 항체가 형성될 가능성은 매우 낮습니다. 혈소판에는 RhD 항원이 존재하지 않아, RhD 양성 또는 음성 환자에게도 수혈될 수 있습니다. 그러나 중요한 것은, 혈소판 제제에 소량의 적혈구가 포함될 수 있다는 점입니다. 특히 버피 코트에서 추출된 혈소판(BC-PC)은 적혈구 오염이 발생할 가능성이 높아, RhD 양성 적혈구가 RhD 음성 환자에게 노출되면 anti-D 항체가 형성될 수 있습니다​.동종면역( alloimmunization) 이 생기는것도 이와 같은 이유입니다. 적혈구 오염과 항체 형성의 위험혈소판 제제에 소량의 적혈구(RBC)가 .. 2024. 9. 26.
anti-platelet antibody 검출 - 혈액은행 진단면역 검사 원리는 항혈소판 항체가 포함된 환자의 혈청으로 정상 O형 혈소판을 감작시키는 것입니다.환자의 혈청에 항혈소판 항체가 존재하면 정상 O형 혈소판에 결합합니다.그런 다음 면역형광과 같은 다양한 방법을 사용하여 이러한 감작을 감지합니다. 대표시약항혈소판 항체가 함유된 환자 혈청 정상 O형 혈소판 검출을 위한 형광 표지된 2차 항체 - FITC - labeled anti-human immunoglobulin 등 검사 방법감작된 혈소판을 검출하기 위해 간접 면역형광법이 일반적으로 사용됩니다. 이 방법에서는 환자 혈청을 정상 혈소판과 함께 배양하여 항혈소판 항체가 혈소판에 결합하도록 합니다. 그다음 세척 후 인간 면역글로불린에 특이적인 형광 표지 항체를 첨가합니다. 항혈소판 항체가 존재하는 경우 혈소판 결합 .. 2024. 4. 18.
수혈로 알아보는 혈소판동종항체와 혈소판수혈불응증 : CCI Corrected Count Increment (CCI)란? CCI는 혈액은행에서 근무를 하셨던 병리사분들에게도 많이 생소합니다. 국시를 뒤져보면 우리도 배웠던 CCI ! 주로 의국과 임상에서 Clinical correction을 하고있기때문에 저희는 자세하게 알수가 없죠. 뱅크는 적합혈만 잘 찾아주면됩니다~ CCI는 혈소판 수치가 낮은 환자에게 혈소판 수혈의 효과를 평가하기 위해 사용되는 용어입니다. 이는 수혈 후 혈소판 증가량을 환자의 체적에 따라 보정한 것입니다. CCI는 다음과 같이 계산됩니다: 계산은 수혈받은 혈소판이 환자의 체적 및 수혈받은 혈소판 단위 수에 따라 얼마나 적절하게 혈소판 수치를 증가시키는지를 평가합니다. CCI가 부적절하다면, 이는 혈소판 수혈에 대한 저항성이나 다양한 요인에 .. 2024. 3. 28.
유전질환 MYH9 (Myosin Heavy Chain 9) MYH9(미오신 중쇄 9)는 비근육 미오신 IIA라는 단백질을 암호화하는 유전자입니다.  MYH9 유전자의 돌연변이는 MYH9 관련 장애 또는 MYH9-RD로 알려진 희귀 유전 질환과 관련이 있습니다.  이러한 장애는 존재하는 특정 임상 특징에 따라 때때로 메이-헤글린 이상, 세바스찬 증후군, 페히트너 증후군, 엡스타인 증후군이라고도 합니다. (May-Hegglin anomaly, Sebastian syndrome, Fechtner syndrome, and Epstein syndrome)임상 특징  MYH9 관련 장애는 대혈소판감소증(혈소판 수가 적고 비정상적으로 큰 혈소판), 출혈 경향, 다양한 신장 및 청력 장애를 포함한 다양한 증상이 특징입니다. MYH9 관련 장애가 있는 개인은 백혈구에 백혈구 봉.. 2023. 10. 14.
CBC 거짓혈소판감소 - Pseudothrombocytopenia : anticoagulant-dependent "Amikacin 아미카신" 항응고제 의존 가성혈소판감소증은 무엇일까 ( Pseudo = 가성 = 위 = 거짓 ) 가성혈소판감소증에 대한 요인은 여러 요인이 있으며 교정하는 방법도 가지가지입니다.(재채혈, 다른 튜브, 항생제, 워밍 등 ) 임상에서 의사는 환자를 진단하는 임상적 정보수집을 위 해 검사결과를 기다리죠.  그 중추적 역할을 맡은 보건인력중 하나가 바로 임상병리사입니다. 수많은 파트 중 혈액학부서는 혈소판의 거짓 감소증에 대해 중요하게 바라봅니다. 루틴으로 오더하는 정기적인 혈액 검사의 결과가 예상했던 것보다 훨씬 낮은 혈소판 수치를 나타낸다면  이를 의심하고 진정한 건강 문제인지, 아니면 단지 허위적 변칙인지 의사가 선별해주는 것도 중요합니다. 그 과정에서 검사 결과에 대해 최초로 의심하고 퍼즐을 풀어나가는 첫번째 종사.. 2023. 10. 13.
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