백혈구, 적혈구 비정상 구조 (백혈병 등)

다음문제를 봐볼까요

 

Glucose - 6 - phophate dehydrogenase 결핍증에 유의미한 답은 무엇일까요?

1. Pappenheimer body

2. Auer body

3. Dohle body

4. Howell-Jolly body

5. Heinz body

 

1번부터 보겠습니다. 1. Pappenheimer body

 

Pappenheimer body는 철이 너무 많이 존재할 때 적혈구 내부에 발견되는 비정상적인 구조물입니다. 이는 철이 적혈구 내부에서 포르필린과 결합하여 형성된 불규칙한 구조의 작은 입자로, 일종의 철 입자

(composed of iron and porphyrin complexes)입니다.

 

Pappenheimer body는 일부 특정한 혈액 질환(예: 사이더오블라스토증)이나 철의 과다 축적(예: 헤모크로마토시스) 등에서 관찰될 수 있습니다.

 

이러한 상황에서 철이 적혈구 내부에서 과도하게 축적되면, 비정상적인 Pappenheimer body가 적혈구 내부에 생성될 수 있습니다.

 

Pappenheimer body의 발견은 일반적으로 혈액 검사를 통해 확인됩니다. Pappenheimer body가 있는 경우, 추가 검사를 통해 해당 증상의 원인을 확인하고 치료 방안을 결정할 수 있습니다.

 

예를 들어, 철의 과다 축적이 원인이라면, 혈액 제거나 철의 흡수 억제제 등의 치료를 시도할 수 있습니다.

 

2. Auer body

 

백혈병(Acute Myeloid Leukemia, AML)에서 Auer body는 백혈구 선조세포인 조혈모세포에서 발견되는 특정한 구조물입니다. Auer body는 기본적으로 매우 작은 선형 또는 구형 입자로, 치환이 풍부한 그랑슬세포의 신경조직 유사 구조물로 생각됩니다.

 

AML의 진단을 위해 혈액 또는 골수 검사를 수행할 때, 현미경으로 조직을 살펴볼 때 발견됩니다.

 

일부 환자에서는 Auer body가 뚜렷하게 보이지 않을 수도 있지만, 다른 환자들에서는 Auer body가 백혈구 선조세포 내에서 많이 발견됩니다.

 

Auer body의 발견은 AML의 진단과 분류에 중요한 역할을 합니다. Auer body를 발견하면, 이는 AML 진단을 확인하기 위한 추가 검사가 필요할 수 있음을 나타냅니다.

 

또한, Auer body를 관찰하는 것은 백혈구 분화가 매우 이상적인 방향으로 진행되지 않았다는 증거이며, 이는 예후와 치료 계획을 결정하는 데 중요한 정보를 제공합니다.

 

3. Dohle body

 

Dohle body는 백혈구 내부에 발견되는 비정상적인 구조물입니다.

이는 희색 혈구의 세포질 내부에 작은, 타원형 또는 원형의 불규칙한 입자로 나타납니다.

주로 백혈병, 감염성 질환 또는 염증성 질환에서 발견되며, 백혈구의 미세 구조를 분석하는 데 유용하게 사용될 수 있습니다. 또한 일부 백혈병에서 특히 많이 발견됩니다.

 

이러한 백혈병은 일반적으로 성숙하지 못한 백혈구가 과도하게 생산되는 질환으로, Dohle body의 양이 증가할 수 있습니다. 또한 감염성 질환이나 염증성 질환에서는 백혈구가 감염과 염증에 대항하는 과정에서 Dohle body가 생성될 수 있습니다.

 

Dohle body는 주로 혈액 검사를 통해 확인됩니다.

Dohle body가 있는 경우, 해당 증상의 원인을 파악하고 추가 검사를 수행하여 치료 방안을 결정할 수 있습니다.

예를 들어, 백혈병의 경우 화학요법, 방사선 치료, 혹은 조혈모세포 이식 등의 치료를 시도할 수 있습니다.

 

4. Howell-Jolly body

 

Howell-Jolly body는 적혈구 내부에 발견되는 작고 둥근 비정상적인 구조물입니다.

이는 세포핵이 제거되지 않은 적혈구에서 발견될 수 있으며, 일반적으로 천식성 빈혈, 비장 제거 기능 장애, 혹은 항암화학요법을 받는 환자들에서 관찰됩니다.

 

세포핵은 보통 적혈구의 형성 과정에서 파괴되며, 그 결과 적혈구는 핵을 포함하지 않은 작은 구형 세포로 형성됩니다.

 

그러나 경우에 따라 핵이 파괴되지 않고 남아서 Howell-Jolly body가 생성될 수 있습니다.

비장은 대개 적혈구에서 Howell-Jolly body를 제거하고, 비장 제거 기능이 감소하면 Howell-Jolly body의 양이 증가할 수 있습니다.

 

Howell-Jolly body는 주로 혈액 검사를 통해 확인됩니다.

 

Howell-Jolly body가 있는 경우, 추가 검사를 통해 해당 증상의 원인을 확인하고 치료 방안을 결정할 수 있습니다.

예를 들어, 비장 제거 기능 장애의 경우, 비장 이식, 항생제 치료 또는 면역 억제제를 사용하여 치료할 수 있습니다.

 

5. Heinz body

 

Heinz body는 적혈구에서 발견되는 비정상적인 구조물로, 일종의 산화 물질에 의해 유발됩니다.

Heinz body는 적혈구 내부의 헤모글로빈 단백질이 비정상적으로 교차 결합되어 만들어지며, 보통 적혈구의 막에 달라붙어 있는 모습으로 나타납니다.

 

Heinz body는 대개 세포 내에서 대사에 의해 제거되지만, 일부 상황에서는 적혈구가 과도한 산화에 노출되거나, 세포가 적혈구를 처리하는 능력이 저하되면 Heinz body가 축적되어 적혈구의 수명이 단축될 수 있습니다.

 

이러한 상황은 일부 유전질환(예: G6PD 결핍증) 또는 환경 요인(예: 독성 물질 노출)에 의해 유발될 수 있습니다.

 

Heinz body가 적혈구에 축적되면, 이는 적혈구의 구조와 기능을 손상시키며, 빈혈, 간기능 이상, 신장장애 등과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. Heinz body는 일반적으로 혈액 검사를 통해 확인할 수 있으며, 혈액 검사 결과에서 이상이 확인되면 추가 검사를 수행하여 원인을 파악하고 치료 방안을 결정합니다.

 

적혈구와 백혈구의 비정상 구조물을 확인해보았습니다. 문제의 답이 보이시나요? ^^