Direct Antiglobulin Test (DAT)과 Indirect Antiglobulin Test (IAT)는 모두 적혈구 표면의 항체나 보체를 검출하는 데 사용되지만, 검출 목적과 시행 방식에서 차이가 있습니다.
DAT와 IAT의 차이
항목 | Direct Antiglobulin Test (DAT) | Indirect Antiglobulin Test (IAT) |
목적 | 체내에서 적혈구에 부착된 항체나 보체를 확인 | 혈청에 있는 비결합 항체를 탐지 |
용도 | 용혈성 빈혈, 수혈 후 반응, 신생아용혈성질환 | 수혈 전 교차시험, 항체 선별 검사 |
시료 | 환자의 적혈구 | 환자의 혈청 |
원리 | 항글로불린 시약(코움스 시약)으로 적혈구 표면의 항체를 검출 | 적혈구와 혈청을 혼합 후 항글로불린 시약으로 반응 확인 |
결과 | 양성일 경우 적혈구에 항체 또는 보체가 부착됨 | 항체 스크리닝에서 특정 항체가 존재하면 양성 |
적용 사례 | 자가면역성 용혈성 빈혈, 신생아용혈성질환(HDFN) | 수혈 전 항체 선별, 임신 중 항체 검사 |
Direct Antiglobulin Test (DAT)
주요 사용 목적: 자가면역성 용혈성 빈혈(Autoimmune Hemolytic Anemia, AIHA), 신생아용혈성질환(Hemolytic Disease of the Newborn, HDFN), 수혈 후 용혈 반응 등
DAT는 환자의 적혈구에 이미 결합된 항체나 보체를 확인하는 데 사용됩니다. 이를 통해 체내에서 발생한 자가항체나 외부 항체의 공격으로 적혈구가 파괴되는 용혈성 빈혈과 같은 상태를 진단할 수 있습니다. 예를 들어, 자가면역성 용혈성 빈혈(AIHA)에서는 신체가 스스로의 적혈구를 적으로 인식하여 공격하게 되는데, 이때 DAT를 통해 적혈구 표면에 결합된 항체를 확인할 수 있습니다. 또한 신생아의 용혈성질환(HDFN)에서는 모체의 항체가 태아의 적혈구와 결합하여 적혈구를 파괴할 수 있는데, DAT는 이러한 항체-적혈구 결합을 진단하는 핵심 검사입니다.
Indirect Antiglobulin Test (IAT)
주요 사용 목적: 수혈 전 교차시험(Crossmatch), 항체 스크리닝, 임신 중 모체의 비정상 항체 탐지
반면 IAT는 환자의 혈청에 존재하는 항체가 특정 항원과 반응할 가능성을 미리 평가합니다. 이 검사는 주로 수혈 전 교차시험에 사용되며, 혈청 내의 항체가 수혈할 혈액의 적혈구 항원과 반응할 위험을 파악합니다. 또한 임산부의 항체 스크리닝에도 사용되며, 모체의 항체가 태아 적혈구를 공격할 가능성을 조기에 발견하는 데 도움을 줍니다. IAT에서는 환자 혈청과 항원 적혈구를 혼합한 뒤 항글로불린 시약을 첨가해 항체-항원 반응을 확인합니다. 이 검사는 교차시험에서 비호환성 혈액을 예방하고, 불필요한 수혈 합병증을 방지하는 중요한 검사입니다
2024.03.28 - [진단검사의학과/수혈학] - 수혈로 알아보는 혈소판동종항체와 혈소판수혈불응증 : CCI
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