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진단검사의학과170

B-lactam 세팔로스포린계 : cephalosporin antibiotics 1세대 세파졸린, 세팔렉신 등 유효성 Staphylococcus aureus 및 Streptococcus pneumoniae를 포함한 그람 양성 박테리아에 비해 그람 음성균에 대한 활성이 낮습니다. 2세대 Cefaclor, cefuroxime, 기타 그람 음성균에 대한 활성 개선 , Haemophilus influenzae 및 Enterobacteriaceae를 포함 그람양성균에 대한 약간의 활성 3세대 세프트리악손, 세포탁심, 세프타지딤, 기타 광범위한 활성 스펙트럼, Pseudomonas aeruginosa를 포함한 그람 음성 박테리아에 특히 효과적입니다. 1세대 세팔로스포린보다 그람양성균에 대한 활성이 낮습니다. 4세대 세페핌 그람양성균에 대한 활성 증가 3세대 세팔로스포린보다 스펙트럼이 넓습니다... 2023. 3. 6.

HSV type-1, type-2 : 단순헤르페스바이러스 SHSV 단순포진 바이러스(HSV)는 인간에게 다양한 질병을 일으킬 수 있는 바이러스 그룹입니다. 단순 헤르페스 바이러스에는 1형(HSV-1)과 2형(HSV-2)의 두 가지 유형이 있습니다. HSV-1은 주로 구강 헤르페스와 관련이 있으며 입술에 구순 포진이나 열성 수포를 유발합니다. 또는 입 주위. 그러나 구강-성기 접촉을 통해 전염되면 생식기 헤르페스를 유발할 수도 있습니다. 구강 헤르페스의 증상으로는 입 주변이 따끔거리거나 타는 듯한 느낌이 들며 작고 고통스러운 수포가 나타납니다. 물집은 일반적으로 파열되어 딱지를 형성하며 결국 1~2주 내에 치유됩니다. HSV-1은 또한 각막 흉터 및 시력 상실로 이어질 수 있는 안구 감염인 각막염을 일으킬 수 있습니다. HSV-2는 주로 생식기 포진과 관련이 있으며, 이.. 2023. 3. 4.

Bombay blood type : ( 봄베이 혈액형 ) 일반인들에게는 아주 생소한 봄베이혈액형! 저도 1학년일때 아는 봄베이라고는 퍼런 보드카뿐이였습니다;; HH 혈액형 또는 OH 혈액형으로도 알려진 봄베이 혈액형은 인도, 특히 Maharashtra 주에서 소수의 사람들에게서 발견되는 매우 희귀한 혈액형입니다. 사실, 그것은 세계에서 가장 희귀한 자연 발생 혈액형 중 하나로 간주됩니다. 희소성 때문에 이 혈액형을 가진 헌혈자는 찾기가 매우 어렵기 때문에 이 유형을 가진 사람들이 헌혈에 접근할 수 있는 것이 더욱 중요합니다. 봄베이 혈액형은 영향을 받은 개인의 적혈구에서 발견되는 HH 유전자로 알려진 유전적 돌연변이에 의해 발생합니다. 이 유전자는 수천 년 전에 발생한 것으로 여겨지며 인구의 극히 일부에만 존재합니다. 희귀성에도 불구하고 봄베이 혈액형은 .. 2023. 2. 22.

CAMP TEST ( 미생물학 ) 캠프 테스트에서 어떤 박테리아가 양성일까? CAMP 테스트는 많은 박테리아 감염의 진단에 사용되는 중요한 도구입니다. 샘플에서 특정 박테리아의 존재를 식별하고 존재하는 박테리아의 유형을 결정하는 데 사용됩니다. CAMP 테스트는 귀중한 진단 도구이지만 CAMP 테스트를 사용할 때 어떤 박테리아가 양성으로 간주되는지 이해하는 것이 중요합니다. 캠프 테스트? CAMP 테스트 또는 Christain, Adolf, Müller 및 Petruzzi 테스트는 박테리아 감염을 진단하는 데 사용되는 실험실 테스트입니다. 시험은 특정 유형의 박테리아에 의해 생성되는 특정 유형의 헤모라이신 (박테리아 단백질)의 존재에 기초합니다. 특정 헤모라이신이 존재하면, 샘플의 박테리아는 적혈구가 서로 뭉쳐져 “캠프” 패턴.. 2023. 2. 22.

백혈구, 적혈구 비정상 구조 (백혈병 등) 다음문제를 봐볼까요 Glucose - 6 - phophate dehydrogenase 결핍증에 유의미한 답은 무엇일까요? 1. Pappenheimer body 2. Auer body 3. Dohle body 4. Howell-Jolly body 5. Heinz body 1번부터 보겠습니다. 1. Pappenheimer body Pappenheimer body는 철이 너무 많이 존재할 때 적혈구 내부에 발견되는 비정상적인 구조물입니다. 이는 철이 적혈구 내부에서 포르필린과 결합하여 형성된 불규칙한 구조의 작은 입자로, 일종의 철 입자 (composed of iron and porphyrin complexes)입니다. Pappenheimer body는 일부 특정한 혈액 질환(예: 사이더오블라스토증)이나 철의.. 2023. 2. 16.

임상병리사라면 알아야할 CLSI 1편 CLSI 는 무엇일까? 막내선생님들이라면 일하다가 들어봤을법하고, 진단검사의학분야에 있는 선생님들이라면 엄청나게 신경썼을 법한 단어 바로 CLSI와 ISO, CAP... 등 조금 더 연차가 있는 선생님들에게는 NCCLS가 익숙하겠네요 CLSI = Clinical and Laboratory Standards Institute 2023. 2. 15.

후천성면역결핍증후군 AIDS, 인간면역결핍바이러스 HIV Retroviridae lentivirus HIV 후선성면역결핍증후군은 ( Acquired immunodeficiency syndrome, = AIDS ) 인간면역결핍바이러스 ( Human immunodeficiency virus, HIV ) 뭐가 다른걸까?? 분자생물학적 특성과 구조, 유전자, 기전 등 무수히 많은 연구결과와 특징들은 구글에 검색만해도 방대한 양의 논문과 정보들이 축척되어 존재합니다. 일반인들은 AIDS와 HIV를 같은 병으로 알고 있습니다. 하지만 이 둘은 엄연히 다른 바이러스입니다. But 엄청 가까운 사이죠 중증 면역결핍질환 AIDS의 원인이 HIV에 의한 감염 때문입니다. 전파와 주된 감염경로는 혈액, 타액, 정액, 기회감염, 창상감염 등이 있습니다. - 감염된 혈액 및 혈액제제.. 2022. 4. 6.

단핵포식세포 mononuclear phagocyte system 대식세포는 선천 면역과 적응 면역 모두에서 중요한 역할을 하며 신체의 다양한 필수 기능을 수행합니다. 가장 중요한 역할 중 하나는 식균 작용을 통해 박테리아 및 바이러스와 같은 외래 병원체를 제거하는 것입니다. 그러나 대식세포는 또한 조직 손상이나 감염으로 인한 세포 사멸 세포 및 파편을 포함하여 죽은 세포를 제거하는 데 중요한 역할을 합니다. 활성화된 대식세포는 면역 반응의 특정 요구에 맞춰진 다양한 사이토카인을 분비합니다. 이러한 사이토카인은 다른 면역 세포의 활성화 및 모집을 유발할 수 있으며 다른 세포 유형의 성장 및 분화를 자극할 수도 있습니다. 병원균 제거에서의 역할 외에도 대식세포는 적응 면역 반응에서 중요한 항원 제시 세포(APC) 역할도 합니다. T 세포에 항원을 제시함으로써 대식세포는 .. 2022. 4. 2.

Hematopoietic tree 조혈나무 줄기세포는 체내에서 다양한 특화된 세포로 분화할 수 있는 능력을 가진 미분화 세포입니다. 조혈 줄기 세포(HSC)는 적혈구, 단핵구, 과립구, 수지상 세포, 혈소판, 림프구 및 자연 살해 세포를 포함하여 신체의 모든 다른 혈액 세포를 생성할 수 있는 잠재력을 가진 줄기 세포 유형입니다. HSC는 자체 재생 특성을 유지하고 비대칭 분열을 겪는 능력이 독특합니다. 또한 c-Kit 및 CD34와 같은 특정 표면 마커를 표현하여 쉽게 식별할 수 있습니다. HSC는 미분화 상태를 유지하는 데 필요한 신호를 제공하는 골수의 특수 틈새에서 유지됩니다. HSC 분화 과정은 다능성 전구 세포(다능성 전구 세포)의 형성으로 시작되며, 이는 골수 세포와 림프 세포 모두를 생성할 수 있습니다. 이들 세포가 분화됨에 따라, 그.. 2022. 4. 2.

병원 공복 채혈의 이유 임상병리사 저칼륨혈증 이해: 혈중 칼륨 수치에 영향을 미치는 원인 및 요인 hypokalemia 저칼륨혈증은 혈중 칼륨 수치가 낮은 것이 특징인 의학적 상태입니다. 보통 병리사 선생님들은 고칼륨혈증에 대한 일반적인 지식은 많지만 저칼륨혈증에 대한 지식은 임상에서 쉽게 접하기 veganbear.tistory.com 병원은 진단검사의학과에서 분석을 위해 혈액 샘플을 채취하는 등 다양한 이유로 사람들이 찾는 곳입니다. 그러나 채혈 시기 및 기타 다양한 요인이 진단검사의학과 검사실 검사 결과에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 포도당, GTT 포도당 내성 검사, TG(트리글리세리드) 및 인슐린 검사와 같은 일부 검사는 혈액을 채취하기 전에 환자가 금식해야 합니다. 대조적으로, 식사 후 킬로미크론으로.. 2022. 3. 22.

SST tube의 Potassium(K)값 오류 Pseudohyperkalemia Potassium(K) 증가요인 문제 비고 Thrombocytosis Myeloproliferative 응고 과정 중 K+방출 Plasma vs serum -serum K+ > plasma K+ -시간이 경과할수록 cell존재로 -serum K+ < plasma k+ ↑ hyperventilation syndrom 채혈 공포 family Pseudohyperkalemia 16번 염색체 우성좌위 2시간 이상 차갑게 보관한 경우 낮은 온도는 해당과정을 억제함으로써 세포로부터 K+가방출된다. 냉장보관의 경우 K+거짓상승 재원심분리 gel 위 아래의 혈청이 섞이는 경우 원심분리 x 필요한 경우 혈청을 옮겨담고 진행 고속원심분리 원심분리시 온도보정x 상승한경우 Cell lysis 검체처리 지연 세포로부터 K+가 .. 2022. 2. 28.

Semen Analysis 정자검사 대중적으로 난임의 원인을 파악하기 위해 하는 검사이기도 하나, 혈정액증 및 고환의 통증을 수반하는 경우 임상적으로 실시하는 전세계 남성의 대표적 검사이기도 합니다. 검체의 채취는 최소 3일의 금욕기간이 필요합니다 반드시 수음법에 의한 온전한 양을 받아야 합니다. 이후 채취시간을 반드시 기록하여 액화 시키며 검사실에 10~20분이내에 오는것을 지켜주셔야합니다. 보통의 검체는 15분이면 액화되고 37c 인큐베이션시키거나 실온에 30분가량 방치하면 완전히 액화됩니다. 그럼에도 액화가 진행되지 않은경우 동량의 PBS 를 첨가하여 파이페팅 하거나 실린지로 강하지 않게 Mix합니다. *Voltex Mixer는 권장하지않습니다! 고속혼합으로 정자가 손상됩니다. Flow를 요약하면 이렇습니다... 2022. 2. 25.

매독검사 TPPA TPHA TPPA 또는 Treponema Pallidum 입자 응집 분석은 매독을 유발하는 박테리아인 Treponema Pallidum에 대한 항체의 존재를 감지하는 데 사용되는 진단 테스트입니다. 이 테스트는 환자 샘플의 TP 항체와 반응하고 응집하는 상업적으로 이용 가능한 감작 입자 또는 시약을 사용합니다. 이 테스트는 매독 TP를 직접 측정하는 것이 아니라 매독에 대한 항체의 존재를 측정하는 것입니다. TPPA 검사만으로는 매독을 진단하기에 충분하지 않다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 임상 증상 및 FTA-ABS 검사와 같은 기타 검사 결과도 TPPA 결과와 함께 고려해야 합니다. 매독 항체 검출에 사용되는 입자 응집 검사에는 TPPA와 TPHA의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 이 두 테스트의 주요 차.. 2022. 2. 25.

채혈시 Tube 순서 Plain tube와 citrate의 채혈순서를 혼동하는 경우가 있습니다. 과거 plain tube에는 Clot Activator(silica)가 없어 제일 먼저 채혈해야 했기 때문이죠 대표적 회사인 BD를 포함해 요즘 plain은 Tube안에 응고촉진제가 함유되어 있어(clot activator tube = CAT) coagulation test에 영향을 주기 때문에 citrate를 제일 먼저 하는 것입니다. CAT Tube가 아니고 과거의 only plain tube라면 plain이 우선시 되어야 합니다 시대는 변하고 있으며 검사속도는 빨라지고 정확도는 높아지고 있죠. 앞으로도 많은 tube가 개발될 것이고 순서도 변동될 것 입니다. BD본사 메뉴얼 확인결과 현재 실리카, CAT, Non 셋다 유통중.. 2022. 2. 24.

RPR Titer 매독의 혈청학적 진단은 매독을 일으키는 트레포네마 팔리듐(Treponema pallidum) 박테리아에 대한 반응으로 신체에서 생성되는 특정 항체의 검출을 포함합니다. 이러한 항체를 검출하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 두 가지 방법은 RPR(Rapid Plasma Reagin) 테스트와 TPHA(Treponema Pallidum Hemagglutination Assay) 테스트입니다. RPR 검사는 Treponema pallidum 박테리아를 포함한 많은 유기체의 세포막에서 발견되는 지질 분자인 카디오리핀과 레시틴의 혼합물을 사용합니다. 이 테스트는 항원-항체 반응으로 인해 테스트 튜브에서 항원 입자의 눈에 보이는 덩어리 또는 응집이 형성되는 응집 원리를 기반으로 합니다. RPR 테스트는 양성 또는 .. 2022. 2. 24.

측정가능범위(AMR) & 보고가능범위(CRR) 정도관리 : QA, QC, QM, QCM, QLP, QI Purpose QC Detection and correction of errors Monitor and detect errors in testing processes QA Prevention of problems Ensure that testing processes meet quality standards QM Overall quality management Ensure that testing processes are accurate, reliable, veganbear.tistory.com AMR의 정의 AMR(Analytical Measurement Range)은 희석이나 농축 등의 전처리 없이 환자의 원래 검체를 분석하여 얻을 수 있는 유효한.. 2022. 2. 24.

교차시험 crossmaching crossmaching이란 수혈이 필요한 환자에게 검사실에서 혈액을 불출하기전에 수혈자의 혈청과 공혈자의 혈구 ( 주교차시험 : Major crossmaching ) >> PS + DC 공혈자의 혈청과 수혈자의 혈구 ( 부교차시험 : Minor crossmaching ) >> PC + DS 를 반응시켜 수혈의 적합성을 검사하는 것입니다. 보편적으로 OP Lab 등 수혈 전에 비예기항체와 수혈적합성 유무를 판단하기 위해 항체선별검사 ( Ab Screening )를 ABO Typing 검사와 같이 실시하며, 항체가 없음을 확인한 경우에는 실온식염수법만으로 혈액을 불출할 수가 있습니다. 항체선별검사가 이루어지지 않은 경우에는 비예기 온난항체 ig G 를 발견할 수 있는 항글로불린검사가 교차시험에 필수로.. 2022. 2. 24.

항글로불린검사 antiglobulin test Coombs test 교차시험 crossmaching crossmaching이란 수혈이 필요한 환자에게 검사실에서 혈액을 불출하기전에 수혈자의 혈청과 공혈자의 혈구 ( 주교차시험 : Major crossmaching ) >> PS + DC 공혈자의 혈청과 수혈자의 혈구 ( 부교차시험 : M veganbear.tistory.com Coombs 테스트라고도 하는 직접 항글로불린 테스트는 생체 내 적혈구가 보체 또는 항체에 감작되었는지 여부를 결정하는 데 사용되는 실험실 테스트입니다. 이 검사는 자가면역 용혈성 빈혈(AIHA), 신생아 용혈성 질환 및 급성 수혈 반응의 진단에 중요합니다. DAT 검사의 기본 원리는 적혈구 표면에 결합된 항체를 검출하는 것입니다. 이 테스트는 인간 면역글로불린과 보체 단백질에 대한 항체를 포함하는 .. 2022. 2. 23.

응급상황에서의 수혈 수혈은 현대 의학의 필수 요소이며 응급 상황에서 생명을 구할 수 있습니다. 그러나 수혈 전 검사를 하지 않고 급히 수혈을 해야 하는 경우가 있습니다. 이러한 경우 일반적으로 인정되지 않거나 긴급 상황에서만 인정되거나 거의 문제가 되지 않는 특정 선택을 할 수 있습니다. 선택이 인정되지 않는 상황에서는 O형 B형 환자에게 A형 전혈 또는 농축 적혈구를 수혈하거나 A형 O형에게 B형 전혈 또는 농축 적혈구를 수혈하는 옵션이 있을 수 있습니다. 환자. 또 다른 선택은 AB형 전혈 또는 농축 적혈구를 O형 A형 B형 환자에게 수혈하는 것입니다. 이러한 옵션이 이상적이지는 않지만 시간이 중요한 긴급 상황에서는 필요할 수 있습니다. 생명이 위험하지만 수혈이 필요한 경우에는 특정한 선택을 할 수 있습니다. 예를 들어.. 2022. 1. 11.

Westgardrule & Multirule systems 품질 관리 분야에서 검사실 의학의 오류 관리는 정확하고 신뢰할 수 있는 결과를 보장하는 데 필수적입니다. 실험실 환경에서 발생할 수 있는 두 가지 유형의 오류는 무작위 오류와 체계적 오류입니다. 무작위 오류는 일반적으로 부주의한 취급, 미숙한 기술, 부정확한 파이펫팅 또는 장비 오염과 같은 요인으로 인해 발생하는 일회성 오류입니다. 이러한 오류는 근본 원인을 식별하고 해결하여 수정할 수 있습니다. 반면 계통오차는 지속적으로 나타나는 오차로 분석장비의 차이, 반응온도의 부정확성, 시료량, 시약 및 표준용액의 농도 및 분해, 시험방법의 차이 등에 의해 발생할 수 있다. 이러한 오류는 근본적인 문제를 해결하기 위한 체계적인 접근 방식이 필요하므로 식별하고 수정하기가 더 어려울 수 있습니다. 진단 검사의 오류를.. 2022. 1. 11.

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